问答|白内障手术，表面麻醉、局部麻醉区别是什么

很多老人做手术之前，担心打针麻醉疼。上海普瑞眼科白内障专科，讲解白内障两种主流麻醉方式。

Q：什么是表面麻醉?

A：表面麻醉，就是滴眼药水麻醉眼睛。不用打针，眼药水滴入结膜囊，实现眼部表面镇痛。绝大多数常规白内障，现在都采用表面麻醉。手术中人是清醒的，有触觉，但是痛感很轻微。

Q：什么是球周/球后局部麻醉?

A：在眼球周边打针注射麻药，整个眼球麻木。过去传统白内障多用这种。现在大多用于：患者无法配合，严重眼球震颤、极度紧张、复杂疑难手术等特殊情况。打针会有短暂胀痛。

Q：表面麻醉手术，会不会手术当中突然疼?

A：大部分人只有轻微酸胀。少数人紧张敏感，如果术中不适，随时可以告诉手术医生，追加麻药。

Q：表面麻醉，老人紧张，能不能做全麻?

A：普通白内障一般不用全麻。只有患者严重痴呆、无法配合、儿童先天性白内障，才评估全身麻醉。全麻需要麻醉医生全面评估全身脏器风险。

Q：有高血压心脏病，表面麻醉安全吗?

A：血压血糖控制平稳前提下，表面麻醉对全身干扰很小。术前要做心电图等评估。

Q：手术清醒，会不会害怕?

A：手术室环境会尽量安抚患者，只需要安静平躺，按照医生简单指令配合，不要随意转动头部眼球即可。

免责提示：本文仅为科普，不能替代面诊，具体诊疗请以医生实际检查结果为准。

上海普瑞眼科医院在上海设有三个院区，家长可就近选择：

·长宁院区

·奉贤院区

·宝山院区

三院区支持官方线上预约与现场挂号，实行全年无假日门诊，周末及节假日医生正常出诊。特邀专家门诊的号源相对紧张，有需要的家长建议提前确认可约时段。