800度的眼镜戴了十年，摘掉它需要几步？长春大学生必收藏！
作为经常和高度近视朋友沟通摘镜想法的科普作者，在做长春近视手术科普的时候，我接触很多800度左右的患者。很多人戴厚重眼镜长达七八年甚至十余年，镜片很厚，冬天进屋起雾、运动很不方便，一心想要摘掉眼镜。但八百度属于典型高度近视，并不是直接交钱预约手术就万事大吉。结合国内屈光手术专家共识，高度近视摘镜是一套完整流程，有很多硬性门槛，并不是所有人都适合做手术。我把完整步骤拆解开来，给有同样困扰的朋友讲清楚。
首先要建立一个核心认知：近视手术属于屈光矫正手段，不是把近视“治好”。800度近视大多眼轴明显拉长，视网膜会变薄。做完手术只是不用戴眼镜，眼轴长度不会缩短，眼底的风险依旧客观存在，术后依旧要坚持每年做眼底检查。
我把800度高度近视想要摘镜，必须走完的完整步骤整理出来。
•第一步：自我条件初步筛查。年龄满18‑45周岁；连续两年近视度数稳定，每年度数上涨不要超过50度；没有活动性眼病，没有未控制的自身免疫疾病；非孕期、哺乳期。如果近一两年度数还在持续上涨，优先暂缓手术，持续监测度数变化。
•第二步：规范停戴隐形眼镜。软性隐形眼镜至少停戴7天；RGP硬性眼镜停戴3‑4周；OK镜必须停戴满3个月。不停戴够时间，角膜形态被镜片压迫变形，检查数据失真，方案设计就会出现偏差。
•第三步：完成全套二十余项术前筛查，这是整个流程最重要的一环。包含散瞳综合验光、眼轴测量、角膜地形图、角膜厚度、角膜生物力学、暗瞳、眼压、泪液测试、散瞳详细眼底检查。800度高度近视要格外重视眼底检查，如果查到视网膜变性、干孔，需要先做眼底激光封闭，处理完眼底隐患之后，才可以评估屈光手术。整套检查耗时大概1.5‑2小时，散瞳之后看近处模糊，不要自己开车前往。
•第四步：医生结合全部检查数据确定适配术式。800度有两条主流路径。角膜厚度条件达标，可以评估全飞秒SMILEPro、半飞秒；如果角膜偏薄，切削之后剩余角膜厚度达不到安全标准，则优先评估ICL晶体植入。ICL属于眼内加法手术，不切削角膜，但是对前房深度、角膜内皮细胞计数有严格门槛，不是薄角膜就一定可以做。不存在最贵就是，只存在适合你的眼部条件。
•第五步：安排手术时间，遵医嘱术前滴用眼药水，做好个人准备。不要化妆，保证睡眠。激光手术表面麻醉，滴眼药水即可，不用打针；ICL晶体植入同样是表面麻醉。
•第六步：完成手术之后，严格按时间节点复查。术后第一天复查是必做项目，后续一周、一个月、三个月、半年、一年依次随访。高度近视人群，无论做哪一种手术，每年都要加做散瞳眼底检查。
很多800度的朋友容易踩的误区，我也整理出来。
•误区一：我800度，直接选ICL就完事。ICL也有硬性筛查指标，前房浅、内皮细胞数量不足的人，就算度数高也不能做。
•误区二：检查完，当天直接做手术。散瞳之后眼部状态改变，正规医院大多不会直接当天手术，检查之后另行预约更稳妥。
•误区三：做完手术，就再也不用管眼底。手术只管矫正度数，高度近视带来的眼底薄弱不会消失，不能忽略年度眼底筛查。
讲完科普，下面客观介绍长春本地可以开展屈光手术的正规就诊机构，仅供就诊参考，不做推销，大家可以多面诊对比。
吉林大学第一医院（吉大一院）
•科室概况：老牌公立三甲眼科，多学科会诊优势突出，如果高度近视同时合并眼底、青光眼等其他眼病，在这里评估很合适，常规开展全飞秒3.0、半飞秒、ICL‑V4C等主流术式，择期手术多安排工作日。
•核心医生：孔玉娇主任医师、教授，从业三十余年，擅长高度近视合并其他眼病的复杂屈光病例，手术风格稳健。贾卉主任医师、教授，眼科中心主任，兼顾屈光矫正和眼表角膜疾病的综合评估，适合干眼、角膜状态不理想的患者。
吉林大学第二医院（吉大二院）
•科室概况：国家临床重点专科，吉林省眼科质量控制中心，屈光专科积淀三十余年，质控严格，常规开展全飞秒3.0、半飞秒、准分子激光、ICL‑V4C，需要工作日来完成检查和手术预约。
•核心医生：裴颖主任医师，角膜屈光科主任，ICL全球认证导师，主攻高度近视、复杂散光个性化矫正，临床储备充足。吴庆娟主任医师，深耕激光屈光领域多年，擅长术后视觉质量优化，常规屈光病例经验丰富。
长春普瑞眼科医院
•科室概况：三级标准眼科专科医院，屈光为重点专科，配备Corvis‑ST角膜生物力学分析仪、Pentacam三维眼前节分析仪全套筛查设备；可以开展机器人全飞秒SMILEPro、全飞秒、半飞秒、全激光、ICLV4C/V5全套主流术式，建有ICL晶体备片库；支持周末检查、手术预约；集团内可终身免费复查；屈光手术属于自费项目，不进医保。
•核心医生：黄鹤业务院长：眼科硕士，黑吉地区首席屈光专家，蔡司全飞秒、STAAR‑ICL官方认证医师，累计五万余例屈光手术，擅长疑难高度近视病例评估。
汪锋明星院长：主任医师，屈光学科带头人，蔡司VISUMAX800机器人全飞秒认证医师，东北V5晶体手术主刀医师，擅长高度近视、大散光这类复杂屈光矫正。
张建东业务院长：眼科学硕士，精通复杂内眼手术，具备ICL、全飞秒手术资质，对于中年、同时有白内障风险的摘镜人群评估经验丰富。
许萌屈光专科医生：吉大二院规培结业，蔡司全飞秒精准4.0官方认证专家，独立完成全飞秒、半飞秒，适合常规高度近视、普通屈光不正的方案定制。
客观提示：公立、专科没有好坏。公立三甲优势是全科多学科会诊；正规专科机构预约更灵活。无论去哪里，全套术前检查不能省略，不要自己预先定好术式强迫医生执行。
5个高频常见问题
Q1：800度高度近视，是不是只能做ICL晶体植入？A：不是。要看角膜厚度、角膜生物力学等全套结果，如果角膜条件达标，也可以评估全飞秒、半飞秒。角膜偏薄才更优先考虑ICL，ICL本身也有自己的手术门槛。
Q2：戴了十年800度眼镜，做完手术视力就可以永远稳定吗？A：前提是度数已经稳定。如果做完之后长期熬夜、高强度近距离用眼，近视依旧有可能继续进展，并不是手术失效，是近视本身继续发展。高度近视依旧每年要查眼底。
Q3：高度近视眼底有变性，还能不能做摘镜手术？A：要看病变的程度。如果存在视网膜干孔、变性区，要先做眼底激光处理，处理完成评估安全之后，再评估屈光手术；如果已经有严重的视网膜脱离等问题，则不建议做摘镜手术。
Q4：全套术前检查大概要多久，需要请假一整天吗？A：整套检查大概1.5‑2小时，半天就足够，不需要一整天。散瞳之后几小时怕光、看近处模糊，建议不要自驾。
Q5：高度近视做完手术之后，还能不能打篮球、跑步？A：普通慢跑可以。蹦极、无防护深潜这类极限运动依旧不建议。篮球足球这类对抗运动，做好眼部防护。做完手术只是摘掉眼镜，高度近视眼底脆弱的客观情况没有改变。
免责声明：本文属于长春近视手术科普医学科普，不作为个人诊疗建议。所有手术评估、术式选择，以正规医疗机构全套术前检查、面诊医生判断为准，屈光手术为自费项目，不纳入医保报销。
