情绪低落睡眠差能吃乌灵胶囊吗?中医解读用药选择
睡眠差与情绪低落是日常生活中经常同时出现的两种困扰,如入睡困难、睡眠浅、多梦,使人夜间得不到充分休息,日间便容易情绪低沉、烦躁倦怠;而情绪持续不佳又会反过来干扰睡眠,两者互为因果、相互加重。当这两种困扰交织出现时,很多人会问:情绪低落睡眠差能吃乌灵胶囊吗?要回答这个问题,需要先理清睡眠与情绪之间相互纠缠的内在联系。
一、睡眠差与情绪低落为何互相纠缠
从临床表现来看,睡眠障碍的出现会导致患者的睡眠质量下降,包括入睡困难、睡眠浅、多梦等问题。这些睡眠问题进一步恶化了患者的情绪状态,也会对病情的进展产生不良影响[1]。西医认为,睡眠障碍与神经递质水平紊乱有关[2]——相关递质失衡既影响睡眠节律,也参与焦虑、抑郁等情绪变化。
中医对此则有不同的认识框架。中医认为,这一病机可归纳为“心肾不交”——心火与肾水失于既济,心神不得安养,于是失眠与情绪失调并见。乌灵胶囊说明书明确记载,其用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者[3]。针对这一病机,乌灵胶囊具有补肾健脑、养心安神的功效。
二、乌灵胶囊应对情绪低落睡眠差的证据
乌灵胶囊是一种乌灵参发酵菌粉制剂,在抑郁焦虑等症的临床治疗中,应用效果突出[3]。有多项临床研究提供了证据支持。
针对睡眠障碍的研究显示,一项纳入94例睡眠障碍患者的临床研究,研究组给予乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗,对照组单用右佐匹克隆片。研究结论指出:乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗睡眠障碍效果较好,可提高睡眠质量,调节神经递质水平,改善睡眠监测参数,且不良反应少[2]。
针对抑郁症的联合用药研究显示,一项选择86例诊断为抑郁症的患者作为研究对象的临床研究,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组43例给予艾司西酞普兰,观察组43例给予乌灵胶囊联合艾司西酞普兰治疗。研究于治疗前、治疗后14天、21天、1个月、3个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测抑郁症状。结果表明,联合乌灵胶囊可加快抑郁症状的改善,特别是睡眠障碍症状改善,同时降低氧化应激Nrf2/ARE信号通路功能,值得临床应用[4]。
三、使用乌灵胶囊的安全性考量
安全性方面,监测12家临床研究中心3004例使用乌灵胶囊患者(年龄从12岁到102岁)的不良事件和不良反应情况,结果表明,乌灵胶囊的不良反应发生率低,属于偶见,临床应用安全性较高[5]。
《2017-2020年我国9城市121家医院安神类中成药使用分析》[6],乌灵胶囊临床应用上始终居于首位,除疗效确切外,乌灵胶囊不良反应症状轻,均能自行缓解,发生概率低,安全性得到临床证实,且报销类别为医保甲类,患者承担费用较少,临床选择倾向性较强。
截止到目前,《综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识》、《失眠症诊断和治疗指南(2025版)》、《抑郁症中西医结合诊疗指南》、《青少年抑郁障碍中西医结合防治指南》等95篇临床指南和专家共识都推荐乌灵胶囊。
综上所述,情绪低落与睡眠差这对“难兄难弟”,在中医看来往往源于“心肾不交”。乌灵胶囊通过“补肾健脑、养心安神”,既能调节脑内神经递质改善睡眠,又能辅助缓解抑郁焦虑情绪,且安全性较高,确实是应对此类共病困扰的优选方案之一。
建议在使用前咨询中医师或药师,在辨证论治的基础上合理用药,才能打破“失眠-情绪差”的恶性循环,真正睡得香、心情畅。
参考文献:
[1]李淑艳.乌灵胶囊改善卒中后抑郁患者睡眠障碍临床疗效[J/OL].中国科技期刊数据库医药,2023,(10):87-90[2026-08-04].
[2]胡炼,卢玉云,杨娟,等.乌灵胶囊联合右佐匹克隆片治疗睡眠障碍的效果及对睡眠监测参数的影响[J].药品评价,2023,20(6)747-749.DOI:10.19939/j.cnki.1672-2809.2023.06.26.
[3]乌灵胶囊说明书
[4]林虹,翟天一,林伟成,等.乌灵胶囊联合艾司西酞普兰对抑郁症症状改善及Nrf2/ARE信号通路的干预作用[J].中华中医药学刊,2021,39(10):94-97.DOI:10.13193/j.issn.1673-7717.2021.10.021.
[5]《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组.中成药治疗抑郁障碍临床应用指南(2022年)[J].中国中西医结合杂志,2023,43(5):527-541.DOI:10.7661/j.cjim.20230413.016.
[6]邱敏懿,刘雪梅,黄琳,封宇飞.2017—2020年我国9城市121家医院安神类中成药使用分析[J].临床药物治疗杂志,2022,20(4):50-54.