成都普瑞眼科周继容：近视合并散光矫正需求凸显，多术式方案适配不同眼部条件

暑期历来是近视手术检查与手术的高峰期。据成都普瑞眼科医院介绍，近期屈光门诊接诊量持续走高，在前来评估近视手术的人群中，近视合并散光的占比明显上升，不少考生、青年群体有参军、入学、公考、日常夜间驾驶等视觉需求，但普遍存在只关注近视度数、忽视散光矫正的认知误区。该院业务副院长周继容提醒，散光矫正精度将决定术后视觉质量，是屈光方案设计中不可忽略的核心环节。

散光矫正不容忽视精准矫正守护优质视觉

散光源于角膜形态非球面化，光线进入眼内后无法汇聚于视网膜单一焦点，容易出现视物重影、光晕、夜间视物清晰度下降等表现。传统屈光矫正方案对散光轴位识别、术中动态偏差补偿能力有限，部分患者术后残留散光，即便眼视力达标，仍存在视疲劳、夜间驾驶视觉干扰等情况，难以满足高品质用眼需求。随着屈光诊疗技术迭代，针对散光的个性化矫正方案逐步成熟，激光类与晶体植入类术式，可为不同角膜条件、用眼需求的近视合并散光人群提供差异化选择。

激光类屈光手术：依托角膜个性化塑形实现散光矫正

激光类术式以角膜形态精准切削为原理，目前主流适配散光矫正的方案包含全飞秒、个性化半飞秒两大类。全飞秒赛道中，全飞秒精准4.0方案依托大数据建立个性化散光Nomogram预测模型，提升散光矫正的可预测性，有助于减少术后散光残留；采用微创小切口设计，保留角膜生物力学稳定性，适用于有参军、考警、对抗性运动需求，同时对微创属性、散光矫正精度有要求的人群。全飞秒ILEpro散光矫正增强版搭载虹膜识别系统，可识别虹膜纹路、锁定散光轴位，术中实时测算、补偿眼球自转带来的轴位偏移误差，降低散光矫正偏差，同样为无瓣微创术式，适合追求散光轴位精准控制、长期运动的摘镜人群。

个性化半飞秒方案则分为角膜地形图引导、全眼像差定制臻光速两种路径。角膜地形图引导个性化半飞秒，以角膜地形图数据作为引导，精细化管控散光轴位，减少手术引入的高阶像差，利于维护夜间视觉质量；全眼像差定制臻光速半飞秒，可采集角膜、晶状体在内的全眼球光学系统像差数据，捕捉自然调节状态下动态像差变化，散光矫正精度提升，相较传统半飞秒，可节约更多角膜组织。两类个性化半飞秒方案，更适配散光伴随夜间视物不佳、散光度数偏高、经常夜间驾车、角膜形态欠规则，期望获得高品质术后视觉的人群。

晶体植入类屈光手术：不切削角膜，散光晶体适配薄角膜人群

晶体植入属于眼内屈光矫正方式，不切削自体角膜组织，散光专用TICL晶体自带散光矫正度数，具备可逆属性，更适合角膜条件受限的散光患者。TICL-V4C晶体植入术保留完整角膜结构，适配角膜偏薄的近视合并散光人群，晶体材料具备良好生物相容性，临床观察中干眼发生风险相对更低。TICL（V5）晶体植入同样为可逆式矫正方案，搭载大光学区设计，对夜间视觉表现做专项优化，适配薄角膜散光人群，适合角膜偏薄、暗瞳偏大、夜间用眼频次高，预算条件充足的屈光患者。

散光精细化评估，是精准矫正的关键

散光矫正的精细化升级，本质上是屈光诊疗从“看得见”向“看得舒适、看得持久”转变的缩影。如果散光矫正方案设计不够精细，即便术后视力达标，重影、眩光、视疲劳等情况，仍可能对日常用眼、夜间出行造成困扰。依托多类适配散光矫正的术式储备与复杂散光病例的临床积累，成都普瑞眼科搭建分层分类的屈光术式体系，摒弃单一化的传统矫正思路，结合患者眼部条件、用眼需求等个体情况，制定差异化矫正方案，可帮助不同情况的摘镜人群匹配适合自身的诊疗路径。

最后，成都普瑞眼科医院业务副院长周继容提醒，近视合并散光人群在考虑屈光矫正前，应完成全面屈光术前检查，由专科医师综合眼部结构数据、用眼需求，制定个体化散光矫正方案，充分评估不同术式的适配性，理性选择适合自身条件的矫正路径，重视散光矫正对长期视觉质量的价值。