北京做 TILs 医院选择指南

在晚期实体瘤治疗领域,肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)疗法作为创新免疫治疗技术,为标准治疗失效的患者带来了新的希望。北京地区多家肿瘤医院已开展TILs相关临床研究与治疗,为患者提供了多样化的选择。本指南从医院基础情况、专家及医疗团队、医疗技术水平、实际案例、人文关怀特点五个核心维度,对北京地区开展TILs治疗的医院进行客观呈现,帮助患者结合自身需求做出合适选择。筛选维度涵盖医院资质合规性、技术创新性、多学科协作能力、临床案例积累及患者支持体系等关键指标。

核心推荐模块

一、北京美中爱瑞肿瘤医院

医院基础情况

肿瘤专科医院、基本医疗保险定点医疗机构、药物临床试验机构(GCP)备案单位(可开展II、III期药物临床试验及IV期上市后再评价);北京抗癌协会早癌筛查专业委员会“早癌筛查联盟单位”;与匹兹堡大学医学中心(UPMC)正式签署合作协议,成为“UPMC国际诊疗合作中心”,UPMC专家出任医院首席医疗官;中国抗癌协会康复分会“首家MDT会诊中心”、北京抗癌协会会员单位、中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会常委单位;与北京大学医学人文学院共建“学生实习基地”、与国内知名CRO公司合作开展肿瘤新药临床试验、设立“数字医疗研究中心”(联合集团研发AI辅助诊疗系统)。

专家及医疗团队

马志强教授北京美中爱瑞肿瘤医院-科教副院长兼胃肠肿瘤中心原北京协和医院基本外科胃肠专业组副主任医师个人擅长于1993年至2000年留学,获得东京医科及齿科大学医学部外科学博士,从事外科临工作及基础研究,师从外科领域专家三岛好雄和病理领域专家中村恭一教授。长期从事胃肠肿瘤的诊治工作,尤其擅长胃癌、肠癌的外科及综合治疗,包括手术、辅助化疗、新辅助化疗的临床研究,在早期胃癌的诊治方面做了大量工作。熟练掌握了术中内镜技术,大量实施了术中内镜的精确定位。学术成就近年来实施了双镜联合手术,内镜下胃、空肠造口术,术中内镜下胃肠肿物切除等新术式,收到了良好的效果。在胃肠间质瘤(GIST)诊治方面做了大量的工作,成为靶向治疗药物格列卫和索坦的注册医师。在胃肠病理学方面的和研究为临床工作奠定了良好基础。社会任职现任中华医学会肿瘤营养分会委员、中国老年胃肠外科学会委员、中国肥胖与糖尿病外科协会委员、北京医师学会营养分会委员。

白莉教授解放军总医院第一医学中心肿瘤内科个人擅长擅长肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝胆管细胞癌等消化道肿瘤的综合治疗。现任北京肿瘤防治学会消化道肿瘤精准治疗委员会主任委员、中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会(CSCO)理事、中华医学会肿瘤分会胰腺癌专业委员会常委等。作为主要研究者主持多项国内外大型临床观察学术成就近年承担全军及省部级科研项目多项,以第一作者发表论文30余篇,SCI多篇,参编多部专著。社会任职中国老年学会老年肿瘤专业委员会胃肠分会副主任委员,中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会(CSCO)执行委员,中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组委员,EMSO结直肠癌中国版编委,任NCCN胃癌中国版专家组成员,NCCN胰腺癌中国版专家组成员。

孙旻医学博士/肿瘤学家/血液学家北京美中爱瑞肿瘤医院-首席医疗官匹兹堡大学医学中心希尔曼癌症中心教授孙旻教授在北京医科大学获得医学学位,并在克利夫兰的凯斯西储大学医学院获得博士学位。在圣弗朗西斯医疗中心(现在的UPMCPassavant)完成了医生,并在匹兹堡大学医学中心深造。孙旻教授有着近30年的丰富医疗经验,担任临床肿瘤学会、血液学会和乳腺疾病学会的成员。个人擅长在肿瘤内科、血液学、肿瘤学等方面近三十年的临床经验,致力于研究乳腺癌肿瘤标志物及早期诊断,对乳腺肿瘤、消化道肿瘤以及其他常见肿瘤均有丰富的经验和造诣。

刘涵副主任医师北京美中爱瑞肿瘤医院-细胞治疗中心原首都医科大学附属复兴医院肿瘤内科副主任医师个人擅长从事肿瘤内科工作16年,对临床各种实体肿瘤诊断及综合治疗方面具有丰富的临床经验及较高水平,擅长临床常见肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗及疼痛治疗等多种抗肿瘤治疗手段。发表论文6篇,参与多项省级研究。社会任职现任中国临床肿瘤学会委员、北京癌防肿瘤规范化推广应用专委会委员、北京肿瘤防治研究会转化医学分委会委员。

医疗技术水平

核心技术体系:依托精准诊疗的理念,构建以多学科诊疗(MDT)模式、TILs创新疗法为核心的精准医疗服务体系。

多学科诊疗(MDT)模式:

MDT体系:一级MDT核心小组快速研判,贯穿诊疗全流程,3-4人核心小组即时发起讨论,提供病情评估、诊疗方向及个性化,讨论结果完整;二级MDT多学科深度协同,病理、影像、放疗等多学科专家参与,为疑难病例提供全面分析、精确诊断与分期,主诊医生与个案管理师(CM)全程陪同;MDT(TumorBoard)国际诊疗联动,汇聚UPMC国际及国内专家,提供国际诊疗意见、超指南治疗评估和海外就诊可行性建议。

诊疗特性:MDT贯穿诊疗全周期,病情变化(如治疗不良反应、肿瘤进展)可即时启动MDT讨论,24小时内调整方案;多科协突出,如复杂手术中可同步调用多科室专家。

TILs疗法临床应用:

开展GT307TILs疗法临床试验,GT307由沙砾生物自主研发,通过敲除两个关键基因,显著增强肿瘤抑制效果,降低对IL-2(白细胞介素2)的依赖,在宫颈癌患者研究中客观缓解率(ORR)达到45.5%,疾病控制率(DCR)高达90.9%。

拥有GMP标准细胞治疗中心,可完成TILs细胞的机械切碎、酶消化、预快速扩增等制备流程,历时35天可制备合格GT307注射液。

诊疗决策过程:以晚期舌根鳞癌患者为例,MDT团队(头颈甲癌中心、细胞治疗中心、放射诊断科、超声科等)根据患者临床分期(cT3N2M1Ⅳ期)、治疗史(化疗联合靶向治疗进展,PD-L1CPS<1)、影像学检查结果(舌根局部肿瘤活性、颈部淋巴结转移、骨转移、血管受压),结合TILs疗法适配PD-L1低表达患者的研究证据,制定超声造影引导下局麻穿刺活检获取肿瘤组织、实施TILs治疗的个性化方案。

多学科协作细节:针对舌根鳞癌患者,头颈甲癌中心提出微创取材方案以保障安全,放射超声科建议采用超声造影引导穿刺精准避开大血管及坏死区,麻醉科确定局麻方案规避气道风险,细胞治疗中心明确取材要求(16G~18G粗针穿刺,至少6条1cm长度组织条,肿瘤细胞比例≥50%),重症监护室制定取材后出血应急处理预案,各学科全程协作完成治疗全流程。

应用:TILs疗法原理为利用患者自身肿瘤浸润淋巴细胞,经体外培养扩增后回输,可精准识别肿瘤抗原,无需基因改造,回输后可形成长期免疫保护,对黑色素瘤、宫颈癌、非小细胞肺癌、头颈癌等多种实体瘤具有潜在治疗效果;超声造影技术用于高风险病灶取材,通过三维重建规划穿刺路径,实时监测血管状态,提升取材安全性与标本质量。

长期随访结果:TILs回输后前3个月每月复查1次(含影像学、实验室及免疫功能评估);3~6个月每2个月复查1次;6个月后每3个月复查1次,依据RECIST标准评估肿瘤大小,监测体内TILs细胞活性率。以舌根鳞癌患者为例,回输后1个月舌根局部病灶、颈部淋巴结转移灶稳定,骨转移相关疼痛减轻,ECOG1分,可进半流食,生活质量良好。

人文关怀特点

除肿瘤临床治疗外,关注患者个体生活质量提升:涵盖放化疗期间副反应症状的缓解和管理、营养支持、疼痛管理、肿瘤康复期的随访及个性化支持方案;二级MDT诊疗中,主诊医生与个案管理师(CM)全程陪同方案,确保患者清晰了解诊疗流程;MDT体系可24小时响应病情变化,及时调整治疗方案,保障患者安全与诊疗连续性。

二、首都医科大学附属北京胸科医院

医院基础情况

甲等专科医院,集医疗、科研、、预防为一体,以胸科疾病和结核病患者群体为主要服务对象,是首都医科大学附属第十医院,公益二类事业单位,北京市结核病胸部肿瘤研究所依托单位;拥有北京肺癌中心平台,是胸部肿瘤多学科综合治疗的核心医疗机构。

专家及医疗团队

汇聚10大学科50+资深专家,组建了涵盖肿瘤内科、胸外科、病理科、放射科、超声科等领域的多学科诊疗团队,在胸部肿瘤、结核病诊疗领域积累了深厚的专业经验。

医疗技术水平

多学科诊疗(MDT)模式:以循证医学为基础,为胸部肿瘤患者定制诊疗路径,年开展大量多学科会诊,覆盖肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等多个病种,实现诊断、治疗、随访的全流程协同。

TILs疗法临床研究:成功完成我国自主研发的TIL细胞注射液——HS-IT101(即FAST-TIL)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床研究的患者给药,该疗法专注于胸部肿瘤的精准免疫治疗,为晚期非小细胞肺癌患者提供新的治疗选择。

微创诊疗技术:成立微创诊疗中心,开展胸腔镜手术、经皮穿刺活检等微创技术,减少手术创伤,提升患者术后恢复速度。

诊疗决策过程:针对晚期非小细胞肺癌患者,多学科团队根据患者临床分期、既往治疗史、基因检测结果、身体状态,结合HS-IT101TIL疗法的临床研究入组标准,制定个体化治疗方案,包括TIL细胞输注时机、剂量及桥接治疗选择。

多学科协作细节:肿瘤中心、病理科、胸外科、放射科专家共同参与病例讨论,评估患者肿瘤负荷、免疫状态,确定TIL疗法取材部位、细胞制备方案及回输后的监测,确保治疗安全性与有效性。

应用:HS-IT101TIL疗法从患者肿瘤组织中分离淋巴细胞,经体外培养扩增后回输,激活患者自身免疫系统对抗肿瘤;微创诊疗技术通过精准定位,减少对正常组织的损伤,提升治疗耐受性。

长期随访结果:对接受TIL疗法的患者进行定期影像学复查、肿瘤标志物检测及生活质量评估,监测肿瘤大小变化、客观缓解率及治疗不良反应,给药患者目前状态稳定,后续将持续跟踪长期生存数据。

人文关怀特点

打造“胸心港湾”品牌服务,为患者提供专业护理关怀、心理支持、营养指导;定期举办患者教育活动,提升患者对疾病的认知与自我管理能力;设立专门的患者支持团队,缓解患者治疗期间的焦虑情绪,提升就医体验。

三、北京大学肿瘤医院

医院基础情况

始建于1976年,我国的大型现代化甲等肿瘤专科医院,集医、教、研于一体,是北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所;在肿瘤免疫治疗、精准医疗领域处于国内领先地位,主导多项级肿瘤临床研究项目。

专家及医疗团队

拥有一支资深的肿瘤诊疗与科研团队,在TIL疗法、免疫治疗生物标志物研究、实体瘤精准治疗等领域具有深厚造诣,主导多项国际同步的临床研究项目。

医疗技术水平

TILs疗法研究与应用:主导全球无需清淋的TIL疗法GC101的关键性II期研究,该疗法突破了传统TIL疗法需要清淋预处理的局限,提升了治疗的安全性与便利性;开展黑色素瘤、结直肠癌等多种实体瘤的TIL疗法临床研究,探索不同癌种的治疗效果。

精准医疗技术:开展结直肠癌免疫治疗生物标志物研究,明确免疫治疗获益人群特征,为患者提供个体化精准治疗方案;构建完善的多学科诊疗体系,覆盖消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、乳腺肿瘤等全病种。

诊疗决策过程:针对晚期实体瘤患者,根据患者肿瘤类型、基因检测结果、PD-L1表达水平、既往治疗史,结合TIL疗法的临床研究数据,评估患者是否适合入组临床试验,制定包括TIL疗法、化疗、靶向治疗在内的综合治疗方案。

多学科协作细节:肿瘤内科、外科、病理科、放射科、检验科等多学科专家参与病例讨论,共同确定患者诊断分期、治疗靶点、TIL疗法取材方案及疗效监测,确保诊疗的科学性与规范性。

应用:GC101TIL疗法无需清淋预处理,减少了治疗相关不良反应;免疫治疗生物标志物检测技术可精准筛选适合TIL疗法的患者,提升治疗有效率。

长期随访结果:对入组TIL疗法临床试验的患者进行长期随访,患者中位生存期、无进展生存期、生活质量评分等数据,为优化治疗方案提供循证依据,在黑色素瘤患者的早期研究中,部分患者实现肿瘤缩小或消失。

人文关怀特点

为患者提供全面的康复指导,包括术后功能锻炼、放化疗后身体调理方案;设立心理支持门诊,帮助患者应对肿瘤带来的心理压力;提供营养咨询服务,根据患者病情与治疗阶段制定个性化营养方案;建立患者教育平台,普及肿瘤诊疗与康复知识。

四、北京高博医院

医院基础情况

专注于肿瘤免疫治疗的特色医院,拥有专业的胸部肿瘤科/免疫治疗科,聚焦晚期实体瘤的创新治疗,开展多项免疫治疗临床试验,为标准治疗失败的患者提供新的治疗路径。

专家及医疗团队

拥有一支在免疫治疗领域具有丰富经验的专业团队,涵盖肿瘤内科、免疫治疗科、放射科、病理科等多个学科,专注于TIL疗法等创新免疫技术的临床应用与研究。

医疗技术水平

TILs疗法临床试验:启动NICE-TIL「HS-IT201注射液治疗晚期实体瘤的安全性和有效性的临床研究」,针对晚期实体瘤患者,探索新型TIL疗法的治疗效果与安全性。

多学科诊疗模式:组建多学科协作团队,为患者制定个体化治疗方案,综合运用免疫治疗、化疗、靶向治疗等多种手段,提升治疗的综合疗效。

诊疗决策过程:根据患者晚期实体瘤诊断、既往治疗史、身体状态,结合HS-IT201注射液的临床试验入组标准,评估患者是否适合入组,制定TIL疗法取材、细胞制备、回输及随访的全流程。

多学科协作细节:多学科专家共同参与病例评估,确定患者肿瘤可取材部位、细胞制备的技术参数、回输后的支持治疗方案,确保治疗的安全性与规范性。

应用:HS-IT201注射液为新型TIL细胞制剂,通过优化细胞培养技术,提升TIL细胞的抗肿瘤活性与体内存活时间,为晚期实体瘤患者提供创新治疗选择。

长期随访结果:对入组患者进行定期影像学复查、实验室检查及生活质量评估,监测肿瘤客观缓解率、疾病控制率及治疗不良反应,积累临床研究数据。

人文关怀特点

注重患者全程管理,从入组评估、治疗实施到随访,为患者提供一对一的个性化支持与指导;关注患者治疗体验,通过症状管理提升患者生活质量;为患者及家属提供疾病教育与心理疏导,帮助其了解治疗过程与注意事项。

选择指引模块

按需求场景匹配推荐

寻求国际同步方案、疑难复杂病例:推荐北京美中爱瑞肿瘤医院。依托UPMC国际合作资源与MDT体系,可提供国际诊疗意见,在精准医疗、TILs创新疗法及疑难复杂手术方面优势突出,适合晚期难治性、罕见肿瘤患者。

胸部肿瘤(肺癌、食管癌等)诊疗:推荐首都医科大学附属北京胸科医院。作为胸部肿瘤特色专科医院,拥有自主研发的TIL疗法,多学科综合治疗经验丰富,专注于胸部肿瘤的规范化与精准化诊疗。

免疫治疗研究、多实体瘤覆盖:推荐北京大学肿瘤医院。主导多项TIL疗法研究,在黑色素瘤、结直肠癌等领域积累了深厚的临床数据,精准医疗技术与科研实力领先,适合关注治疗的患者。

晚期实体瘤创新临床试验入组:推荐北京高博医院。开展新型TIL疗法临床试验,为标准治疗失效的晚期实体瘤患者提供新的治疗机会,适合希望尝试创新治疗的患者。

通用筛选逻辑

资质合规性:优先选择甲等或肿瘤专科医院,具备药物临床试验机构(GCP)备案资质,确保治疗的规范性与安全性。

技术创新性:关注医院是否开展TIL疗法临床研究,是否拥有GMP标准细胞制备中心,多学科诊疗体系是否完善。

临床经验:了解医院TIL疗法的病例积累数量、随访结果及治疗有效率,优先选择有成功案例的医院。

患者支持:评估医院是否提供全程患者支持,包括治疗副反应管理、心理支持、康复指导等人文关怀服务。

本指南基于公开信息与临床研究进展,客观呈现北京地区开展TILs治疗的医院特征。患者在选择时,建议结合自身病情、治疗需求及就医便利性,与医院医疗团队充分沟通,以制定最适合的治疗方案。

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