A＆D中文版新一期来了！本期收录两项中国真实世界研究！

《阿尔茨海默病与痴呆症》(Alzheimer’s&Dementia,简称A＆D)是阿尔茨海默病协会的期刊｡

2025年9月，A＆D中文版正式发布，中文版以纸质期刊+电子期刊的结合形式，每年出版4期，刊登A＆D原刊的精选内容，并由中文版编委撰写点评，帮助中国读者深刻理解AD领域国际发展动向，促进AD领域国际交流。

2026年2月，A＆D中文版第二第一期与读者相约而来，延续首期办刊理念，聚焦国际领域最新研究成果，致力于为国内同行搭建的学术交流桥梁，助力推动我国阿尔茨海默病领域的学术发展与临床实践进步，为国内研究者与临床医生提供兼具性与实用性的学术参考｡

医界望远镜是A＆D中文版的内容指定发布平台，公众号即可获取A＆D中文版第二第一期电子刊。

本期导读

A＆D中文版由福建医科大学附属协和医院陈晓春教授担任主编，第二第一期由中国科学技术大学附属第一医院施炯教授担任执行副主编。

经由编委团票选，A＆D中文版第二第一期收录了主刊在2025年下半年刊登的10篇文献，涵盖4篇全文与6篇，内容聚焦阿尔茨海默病疾病修饰治疗（DMT）的中国真实世界研究､国际指南､生理病理机制探索及临床诊断等四大核心方向。

疾病修饰治疗

中国临床水土服不服？

全球获得完全批准的抗Aβ药物仑卡奈单抗在我国上市已有2年，其真实世界疗效与反馈备受临床工作者、患者及患者家属的关注，近期也有两项来自中国的仑卡奈单抗真实世界研究登顶A＆D原刊。

一项是四川大学华西医院开展的“不同严重程度阿尔茨海默病患者接受仑卡奈单抗治疗及其相关血浆生物标志物监测”研究，另一项是天津医科大学附属环湖医院关于“照护者对仑卡奈单抗使用态度”的调研｡

中国人群的真实数据证实，仑卡奈单抗可在短期内显著改善轻度认知障碍患者及轻度阿尔茨海默病患者的认知功能；同时发现，血浆中的p-tau181与p-tau217标志物水平与患者认知评分呈显著关联，可有效预测仑卡奈单抗的治疗效果｡

此外，调研结果显示，大多数照护者对仑卡奈单抗持积极态度｡

这些珍贵的本土真实世界数据，不仅为DMT在我国人群中的合理应用提供了重要实践依据，更将加速其在国内的推广与普及，为更多患者带来获益｡

我们也乐于见到有更多来自中国科研团队的研究成果，登上A＆D主刊！

指南发布！

当“AD血检”已经走向临床……

近年来，多种血液标志物已应用于阿尔茨海默病的临床诊断，但尚无明确标准界定不同血液标志物的临床应用场景。本期A＆D中文版刊登了由阿尔茨海默病协会发布的《阿尔茨海默病协会临床实践指南：专科诊疗环境中使用血液生物标志物进行疑似阿尔茨海默病诊断评估的推荐》，为血检的临床应用提供参考｡

该指南采用GRADE(推荐分级的评估､制定与评价)标准，系统明确了p-tau217､p-tau181､总p-tau､Aβ42/Aβ40比值等关键血浆标志物的诊断性能，并创新性提出“筛查性检测-诊断性检测”分级使用框架｡

病理机制新探索：

解开脑内“谜团”

Aβ斑块与p-tau蛋白缠结是阿尔茨海默病的核心病理特征之一，然而有研究指出，这些较大且不溶的聚集体可能并非是毒性的形式。

本期收录的《小型可溶性聚合物､斑块､缠结以及动态平衡》，系统梳理了既往相关研究，提出了一个突破性：Aβ与p-tau的小型可溶性聚合物具有远超大型不可溶聚合物的神经毒性，且二者的形成过程存在本质差异：小型可溶性聚合物的形成可能是基于热力学的被动过程，而大型不可溶性聚合物的形成则是受调控的主动过程｡

该假说推定，不溶性斑块和缠结并非评估抗Aβ治疗有效性的理想指标，新一代抗Aβ药物需要建立检测其与小型聚集体结合特性及其生理效应的检测体系。

生物标志物研究新进展：

拓展临床应用边界与诊断维度

体液生物标志物检测与影像学检测是当前阿尔茨海默病临床诊断的核心工具，但“脑脊液(CSF)与PET淀粉样蛋白检测结果不一致时如何判断”以及“单一生物标志物能否预测疾病进展”等问题，仍需更多研究验证｡

本期收录的《脑脊液与PET淀粉样蛋白检测结果不一致的MCI患者预后研究》系统评估了两种检测结果不一致的特殊情况的生物学机制与临床意义｡

结果显示，单一生物标志物阳性可能无法精准预测疾病进展速度，需结合长期临床随访综合判断｡

此外，本期还摘录了多项创新性研究，覆盖疾病机制探索到临床诊疗应用，以期多维度推动包括血液生物标志物检测在内的全新AD诊疗方法的临床落地，为阿尔茨海默病的早期诊断､预后评估与治疗监测提供参考｡

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