心脏不舒服，心电图、心脏彩超、心脏造影哪个最准？
心脏突然咯噔一下，或是胸口莫名发紧，很多人第一反应就是冲去医院检查。可面对心电图、心脏彩超、心脏造影这三项常见检查，不少人直接懵圈——价格差好几倍，到底该选哪个？其实它们就像不同倍数的显微镜，各自盯着心脏的不同"犯罪现场"。
一、心电图：捕捉心脏的瞬时电流
1.闪电快照原理
像给心脏拍X光片那样，10秒钟记录下心肌电活动的波形图。价格通常几十元，连体检套餐都会包含，适合排查心慌、胸痛等突发症状。
2.擅长破案类型
能当场逮住心律失常这类"现行犯"，比如早搏、房颤。对典型心梗也能通过ST段抬高发出红色预警，但有些狡猾的冠心病可能溜走。
3.使用场景
急诊室标配设备，体检中心基础项目。运动员赛前筛查、长期熬夜人群定期监测都很适合。
二、心脏彩超：给心脏拍动态纪录片
1.超声波透视眼
探头就像摄像师，能拍到心脏跳动的实时画面。可以看到心肌厚度、瓣膜开合、血流速度，连先天性的心脏结构异常都无所遁形。
2.核心侦察能力
专门对付心肌病、心脏瓣膜病这些"硬件问题"。比如能精确测量左心室射血分数，判断心功能是否及格。
3.特殊技能
孕妇和儿童检查零辐射，还能发现心包积液这种"隐形杀手"。不过对血管堵塞这类案件就力不从心了。
三、心脏造影：血管内部的GPS导航
1.微创探查术
从手腕或大腿插入细导管，把造影剂直接送进冠状动脉。相当于给血管做高清内窥镜检查，连头发丝细的狭窄都能定位。
2.黄金标准地位
冠心病诊断的终极裁判，支架手术的前哨战。不仅能看清血管堵了多少，还能判断斑块稳定性。
3.使用门槛
需要住院检查，价格通常是前两者的十倍。除非心电图等检查高度怀疑冠心病，否则不会轻易启动。
四、检查组合拳怎么打？
1.基础排查套餐
心电图+心脏彩超这对搭档，能解决80%的常见心脏检查需求。体检异常或持续胸闷时，可以考虑这个组合。
2.升级侦查方案
如果心电图显示心肌缺血，或者彩超发现室壁运动异常，就需要造影来一锤定音。特别是有糖尿病、长期吸烟的高危人群。
3.动态监控策略
做过支架手术的人要定期复查造影，而心衰患者更需要频繁做彩超评估心功能。心律失常患者则可能需佩戴动态心电图。
心脏检查没有"最准"只有"最适合"，就像不能拿显微镜去看风景。下次体检报告出现异常指标时，不妨先问问医生该启动哪种侦查模式。记住，早发现的心跳异常，总比晚处理的心肌梗死来得温柔。
