46岁女子头晕，以为高血压，多次治疗均无效，医生看错科了

头晕这事儿太常见了，尤其是人到中年，第一反应往往是血压作怪。可要是血压计上的数字明明正常，脑袋却像坐了一天海盗船似的晃悠，这事儿就有点蹊跷了。

头晕未必是高血压的锅

1.血压计骗不了人

血压数值正常范围是高压90-140mmHg，低压60-90mmHg。很多人习惯性把头晕归咎于血压波动，但忽略了一个基本逻辑：血压仪的数字不会骗人。如果连续三天不同时段测量都显示正常值，就该考虑其他可能性。

2.颈椎在偷偷预警

长时间低头刷手机、伏案工作，会让颈椎变形成“手机脖”。椎动脉被压迫时，大脑供血不足就会头晕，严重时转头都困难。这类头晕往往伴随颈部僵硬、手麻，和高血压引起的头晕完全是两码事。

3.耳朵里的平衡器故障

内耳的前庭器官像个精密陀螺仪，负责平衡感。当耳石脱落、迷路积水时，会出现天旋地转的眩晕感，甚至恶心呕吐。这种眩晕持续时间短但发作频繁，和血压问题引发的持续性头晕完全不同。

医院科室别挂错

1.神内科不是万能解

习惯性挂神内科可能耽误事。如果是耳石症引发的眩晕，在神经内科做一圈脑部CT也查不出异常。前庭功能检查、变位试验这些耳鼻喉科的专项检查才是关键。

2.康复科能治脖子问题

颈椎引起的头晕需要康复科医生评估。通过牵引、理疗改善颈椎曲度，配合颈部肌肉锻炼，比单纯吃降压药有效得多。拍个颈椎X光或核磁，能清晰看到椎间盘是否压迫到了血管神经。

3.心内科要查隐蔽病因

真正需要警惕的是心律失常引发的头晕。房颤患者心脏泵血效率下降，大脑供血不足会突发晕厥。这种情况需要做24小时动态心电图，普通门诊的心电图可能捕捉不到异常。

日常养护指南

1.办公室里的小动作

每工作40分钟做个“米字操”：用下巴在空中写“米”字，动作要慢。电脑屏幕调整到与眼睛平齐的高度，避免长期低头。午休时别趴着睡，U型枕能有效减轻颈部压力。

2.厨房里的天然处方

黑木耳炒芹菜能辅助软化血管，天麻炖鱼头对缓解眩晕有帮助。注意控制咖啡因摄入，每天不超过200毫克（约两杯咖啡）。突然起身时头晕加重的人，可以试试起床前先在床边坐30秒。

3.睡眠质量要监控

打鼾严重可能引发睡眠呼吸暂停，导致大脑缺氧性头晕。侧卧睡姿能改善通气，智能手环的血氧监测功能可以帮助发现问题。枕头高度以一拳为宜，过高过低都会影响椎动脉供血。

头晕这种看似简单的症状背后，藏着身体发出的不同求助信号。与其盲目猜测自行用药，不如找准方向对症排查。现在知道下次头晕该挂哪个科了吗？