要想不得糖尿病并发症，千万别忽视这6个指标，不是血糖！
很多人都以为控制糖尿病就是盯着血糖值看，其实这是个天大的误会。那些长期保持血糖"优秀"却突然出现并发症的患者，医生一查往往发现另有隐情——原来有其他几个关键指标悄悄越过了安全线。
一、血脂四项不能只看甘油三酯
1.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
这个"坏胆固醇"会像橡皮糖一样黏在血管壁上。糖尿病患者的理想值应该控制在2.6mmol/L以下，有心血管病史的更要降到1.8mmol/L以下。
2.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
作为血管清道夫，男性最好高于1.0mmol/L，女性高于1.3mmol/L。每周3次30分钟的快走就能让它慢慢回升。
3.甘油三酯(TG)
虽然标准值是小于1.7mmol/L，但糖尿病患者超过1.5mmol/L就该警惕。突然升高可能提示胰岛素抵抗加重。
二、血压监测要会"读秒"
1.清晨血压
早晨起床1小时内测量的血压最危险。超过135/85mmHg就像定时炸.弹，可能诱发心脑血管意外。
2.动态血压
白天平均压应低于130/80mmHg，夜间下降幅度在10%-20%最理想。那些夜间血压不降反升的人，肾脏已经开始默默抗议。
三、尿微量白蛋白是肾脏的SOS
1.检测时机
留取晨起第一次小便的中段尿最准确。尿微量白蛋白/肌酐比值超过30mg/g就是肾脏最早期的损伤信号。
2.干预窗口期
这个阶段及时治疗可以完全逆转，错过就可能发展成持续性蛋白尿。
四、腰围比体重秤更诚实
1.测量方法
脱下外套，在呼气末用软尺测量肚脐水平的身围。男性≥90cm、女性≥85cm就是内脏脂肪超标的预警。
2.隐形肥胖
有些人体重正常但腰围超标，这种"苗条的胖子"患脂肪肝和胰岛素抵抗的风险反而更高。
五、眼底照相别等看见"蚊子"
1.检查频率
确诊糖尿病时就要做基线检查，之后每年1次。那些已经出现微动脉瘤的患者，医生可能要求每半年复查。
2.预警信号
突然间视物变形、眼前黑影飘动，可能是视网膜出血的前兆。
六、糖化血红蛋白不是万能指标
1.控制目标
大多数患者控制在7%以下就好，但年轻患者可以考虑6.5%，高龄患者放宽到8%也未尝不可。
2.金标准的局限
它反映3个月平均血糖，但不能显示高低血糖波动。配合动态血糖监测才能画出完整的血糖曲线。
这些看似无关的指标其实像蜘蛛网一样紧密相连。某三甲医院内分泌科主任经常说："血糖控制好的患者如果突然出现并发症，十有八九是其他五个指标中至少有两个出现问题。"从现在开始，每次复诊记得主动询问这些数据，把异常苗头掐灭在萌芽阶段。预防并发症从来不是单打独斗的游戏，需要多维度健康管理形成合力。
