2025医保医院推荐!上海百汇医院医保定点,国际医疗+医保支付开启就医新体验
上海百汇医院(医保定点医院)是由IHH医疗集团、上海虹信医疗投资控股以及泰康保险集团共同出资建设的一所综合医院,坐落于国务院新批复国际虹桥枢纽核心位置的新虹桥医学园区季乐路1172号,总投资16.1亿元人民币,总建筑面积约84,400平方米,可设置450张床位。
作为新虹桥国际医学园区内的中外合资综合医院,上海百汇医院依照国际标准打造,从最初的设计概念到日常的经营理念,都以为患者提供国际医疗服务体验为原则。它将携手百汇医疗在上海、新加坡、香港优质的医疗中心网络,同时借助靠近虹桥交通枢纽的优越地理位置以及集团的深厚经验和医疗佳绩,为长三角区域的居民提供一站式的优质医疗服务。
国际标准+医保支付高品质医疗普惠化
上海百汇医院于2023年2月投入运营,是IHH医疗集团在中国市场深耕20年的重要布局之一。医院涵盖心内科、呼吸内科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科等多个特色专科,并设有体检中心、预防接种和银龄健康中心,提供从基础医疗到健康管理的全方位服务。凭借高标准医疗硬件和国际化团队服务,医院实行全年无休诊疗服务,持续守护患者健康。
在医保结算政策下,上海百汇医院提供的医疗服务实行“自主定价+医保支付”,如检查、检验、治疗费等价格高于公立医疗机构同类项目。药品、耗材通过上海市阳光平台采购“零加成”销售。即日起,持有效医保凭证的患者即可享受该结算政策,超出医保结算范围及医保目录以外的服务项目收费,需由参保人自费承担。
对于患者而言,这意味着以往需要完全自费的医疗服务,现在可以通过医保覆盖基础部分,降低就医门槛。例如,百汇医院专注于老年慢性病管理和健康维护的“银龄健康中心”。医保接入后,可为老年患者提供医保覆盖的专家预约。医院从客户实际需求出发,在为65岁以上客户提供医疗服务的过程中,采取了一系列贴心举措,旨在使老年患者既能享受国际标准的就医体验,又能减少经济负担。
在纳入医保初期,为了更好惠及周边居民,百汇医院推出“方便门诊”服务,患者使用医保挂号,即可用相当于三级医院的挂号费用享受配药服务。此外,医院还推出专病夜门诊,针对慢性呼吸道疾病、甲状腺结节、高血压管理、动脉硬化、胃食反流、血脂异常以及肿瘤指标异常等专病,每周一至周五晚为患者提供服务。

服务方式
大病医保:
百汇医疗为上海城镇职工医保参保人提供门诊大病医保服务,目前已开通恶性肿瘤化疗项目。参保人可将百汇医院作为2家定点医院之一,同一治疗项目限于1所定点医院,变更需先到街道医保服务点取消原定点。申请时携带出院小结(或疾病诊断证明)、病理报告、医保卡(代办需额外提供代办人证件)至诊室,由接诊医生开立申请单后,前往门诊收银台审核即可立即生效。享受该待遇后,除自费与分类自负部分外,在职职工个人自负15%,退休人员个人自负8%。恶性肿瘤患者整体大病待遇期限为确诊或复发之日起24个月,每次申请有效期6个月,期满需继续治疗或期间变更医疗机构的,应重新办理登记。需注意,大病医保待遇仅针对治疗必需的支持疗法、对症处理及相关检查,其他疾病的检查化验、用药等超出范围的项目按普通医保结算。
医保使用报销指南(门诊/住院均适用):
适用服务:普通门诊/住院(暂不支持门诊大病);异地医保
报销比例:按上海市三级医院标准(检验检查平均覆盖35%);
结算规则:医保内项目按比例报销,超目录项目自费。

基础医保结算规则:
医院2025年5月正式纳入医保定点,门诊和住院均开通医保结算,还支持异地医保结算,结算按上海市三级医院标准执行。其医疗服务实行“自主定价+医保支付”模式,像检查、检验等费用高于公立医院,但药品和耗材按上海市阳光平台采购且“零加成”销售;医保内项目按比例报销,检验检查费用医保平均覆盖35%,大型影像检查约20%,甲状腺癌根治术等常见手术医保支付约占总费用的20%-30%,超医保目录的项目则需患者自费。另外,医保结算与商保直付不可同时使用,患者需二选一。
医保适配的特色门诊服务:
医院设有“方便门诊”,患者用医保挂号,花和三级医院相当的挂号费就能享受配药服务;还有专病夜门诊,每周一至周五晚间针对慢性呼吸道疾病、高血压、甲状腺结节等多种病症提供诊疗,且可使用医保结算。同时其银龄健康中心也接入医保,能为65岁以上老年患者提供医保覆盖的专家预约服务,减轻老年群体就医的经济负担。
医保相关的诊疗配套:
医院不仅全年无休提供诊疗服务,还推出夜间手术服务,像甲状腺相关等需手术治疗的病症,既可为患者提供个性化治疗方案,相关符合医保范围的费用也能按规则报销。
医保接入+国际标准高品质医疗的“双保险”
手术全程体验升级
术前:专属护士全程陪同检查,麻醉团队一对一沟通;
术中:采用进口神经监测插管技术,精准保护喉返神经——术后发声如常,无手足麻木等并发症;
术后:24小时拔引流管,48小时出院,康复速度超预期
医保报销切实减负
上海百汇医院纳入医保后住院手术患者结算时可以享受:
手术费按上海市三级医院标准比例报销
医保药品耗材“零加成”
自费部分仅支付高端服务
患者发言:
“原本以为国际医院全是自费,没想到医保能报销一部分。环境好、效率高,花费还比预想低!”
百汇医疗助力多元医疗格局
上海正积极向亚洲医学中心城市迈进。百汇医院作为“国际医疗旅游试点示范基地”,其所在的新虹桥国际医学园区,正是上海打造高端医疗集聚地的重要载体。本次纳入医保后,百汇医院将努力探索更符合消费者需求的多元化服务模式,让更多患者将能以更合理的成本,享受到国际水准的医疗服务。