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感染性腹泻可能由病毒、细菌、寄生虫、真菌、以及抗生素使用引起的肠道菌群失衡等原因引起。感染性腹泻多数表现为排便次数增多、粪便性状改变，可伴随腹痛、发热等症状。严重时可能出现脱水和电解质紊乱。
1、病毒
轮状病毒、诺如病毒和腺病毒是常见的致泻病毒，主要通过粪-口途径传播。轮状病毒感染多见于婴幼儿，临床表现为水样便和呕吐。诺如病毒易在集体环境中暴发流行。病毒性腹泻具有自限性，治疗以口服补液盐预防脱水为主，必要时使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物缓解症状。
2、细菌
志贺菌、沙门菌、致病性大肠埃希菌等细菌通过污染的食物或水源进入人体。细菌性腹泻常伴随黏液脓血便和里急后重感。血常规检查可见白细胞升高，确诊需粪便培养。治疗需根据药敏结果选用抗生素，如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同时配合口服补液盐。
3、寄生虫
阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫等寄生虫感染可引起慢性腹泻。阿米巴痢疾特征性表现为果酱样便，贾第虫病常导致脂肪泻。粪便镜检找到病原体可确诊。治疗需使用甲硝唑片、替硝唑片等抗寄生虫药物，疗程需足量足疗程。
4、真菌
长期使用广谱抗生素或免疫功能低下者可能发生念珠菌性肠炎，表现为腹泻与口腔鹅口疮并存。粪便镜检可见假菌丝，抗真菌治疗可选用制霉菌素片、氟康唑胶囊等药物。预防需避免滥用抗生素，维持正常肠道菌群。
5、抗生素相关性腹泻
广谱抗生素使用后可能破坏肠道正常菌群，导致艰难梭菌等条件致病菌过度繁殖。轻症表现为水样便，重症可出现伪膜性肠炎。确诊需检测粪便艰难梭菌毒素。治疗需停用相关抗生素，选用万古霉素胶囊或甲硝唑片，配合益生菌制剂调节菌群。
预防感染性腹泻需注意饮食卫生，避免生食，饮用煮沸水。腹泻期间建议食用米汤、面条等低脂易消化食物，避免牛奶和高纤维食物。每次排便后需用温水清洗会阴，防止皮肤溃烂。出现血便、持续高热、意识模糊等严重症状时应立即就医。婴幼儿、老年人和慢性病患者更需密切关注脱水表现，必要时静脉补液治疗。
