乳腺癌复查，医生讲述：有些项目要查，这些项目可以不用去检查

每次复查都像参加一场未知的考试，手里攥着厚厚的检查单，心里盘算着哪些项目真的有必要做。其实复查项目的选择就像整理衣柜，保留经典款，淘汰过季款，才能既省时又高效。

一、必须定期做的核心项目

1、乳腺超声高频声波能清晰显示乳腺组织情况，对致密型乳腺尤其敏感。无辐射的特性使其成为复查的首选影像学手段，建议每6-12个月检查一次。

2、肿瘤标志物检测CA153和CEA等指标虽不能单独作为诊断依据，但连续监测数值变化趋势，能像晴雨表一样提示疾病动态。抽血前注意保持空腹状态。

3、医生触诊经验丰富的触诊能发现仪器难以捕捉的细微变化。建议选择固定医生进行长期跟踪检查，便于对比每次的手感差异。

二、视情况选择的补充项目

1、乳腺钼靶对钙化灶敏感但有一定辐射量。术后患者建议每年1次，保乳治疗者需根据放疗情况调整频率。检查时记得提前去除腋下止汗剂。

2、骨密度检测内分泌治疗可能影响骨健康。服用芳香化酶抑制剂的患者，建议治疗初期做基线检测，之后每2年复查。

3、基因检测BRCA等基因突变检测更适合有家族史的患者初次确诊时进行，常规复查通常无需重复检测。

三、不必过度检查的项目

1、全身PET-CT辐射量相当于拍几百张胸片，且假阳性率高。除非出现特定转移症状，否则不建议作为常规复查手段。

2、频繁CT检查肺部CT的辐射积累需要警惕。低危患者每年1次低剂量螺旋CT足够，不必三个月做一次。

3、多种肿瘤标志物组合某些医院推荐十几种标志物联合检测，其实大部分与乳腺癌无关。重点监测2-3种关键指标即可。

复查不是项目越多越好，关键要有针对性。就像出门旅行收拾行李，带齐必需品比塞满整个行李箱更重要。下次复查前，不妨先和主治医生聊聊，制定个性化的检查方案。