奉劝糖尿病人：55岁后不想并发肾衰，这4件事必须控制住

55岁就像人生的分水岭，身体开始悄悄拉响警.报。特别是对糖友来说，这个年纪更要打起十二分精神——数据显示，糖尿病肾病已成为尿毒症的首要病因！别等肌酐值飙升才后悔，现在做好这四件事，肾脏能多"服役"二十年。

一、血糖管理要"稳"不要"猛"

1.避免血糖过山车

忽高忽低的血糖比持续高血糖更伤肾小球。建议餐后血糖波动幅度控制在4.4mmol/L以内，像呵护玻璃器皿般对待血糖曲线。

2.监测要抓关键点

重点关注早餐后2小时和睡前血糖值，这两个时段的数据最能反映肾脏负荷。每周至少做1次全天七点血糖谱监测。

3.慎用某些降糖药

部分促胰岛素分泌剂可能增加肾脏负担，肾功能开始下降时要及时调整用药方案。

二、血压控制是保肾"生命线"

1.目标值要个性化

普通患者控制在130/80mmHg以下，已有蛋白尿者建议降到125/75mmHg。但要注意避免舒张压低于70mmHg。

2.优选护肾降压药

某些降压药在降压同时还能减少蛋白尿，相当于给肾脏穿上了防弹衣。

3.警惕清晨血压波

早晨6-10点血压高峰时段要特别关注，这个时段最容易发生肾小球损伤。

三、饮食讲究"三低一优"

1.低蛋白不是不吃

每天每公斤体重摄入0.8g优质蛋白，优先选择鱼肉、蛋清等。一个鸡蛋+二两鱼就能满足需求。

2.低盐要落到实处

改用限盐勺做菜，每日盐量控制在3g以内。注意隐形盐，挂面、酱油都是"藏盐大户"。

3.低钾需因人而异

血钾正常不必刻意限钾，但肾功能减退者要少吃香蕉、橙子等高钾水果。

4.优质碳水巧选择

用莜麦、黑米替代精米白面，它们的血糖负荷更低且富含B族维生素。

四、定期筛查不能"偷懒"

1.尿微量白蛋白

每3个月查1次，这是肾损伤最早的警.报器。数值超过30mg/g就要警惕。

2.肾小球滤过率

每年测2次估算值（eGFR），当数值低于60ml/min时意味着肾功能已受损。

3.眼底检查别忽视

糖尿病视网膜病变和肾病就像孪生兄弟，眼底血管能直接反映肾脏状况。

特别提醒：出现这些症状要立即就医！脚踝浮肿像发面馒头、尿泡沫多到冲不散、夜间起夜超过2次，都是肾脏发出的求.救信号。记住，控糖是场马拉松而不是冲刺跑，善待肾脏就是为自己的晚年生活买保险。从今天开始，给肾脏一份专属护理计划吧！