头痛，血压如过山车，以为是脑出血，没想到是嗜铬细胞瘤惹的祸

血压突然飙升到180，头痛得像要裂开，眼前一阵阵发黑——这惊险的一幕不是电视剧桥段，而是嗜铬细胞瘤患者的日常。这种藏在肾上腺的小肿瘤，就像身体里装了台“血压遥控器”，随时可能按下危险按钮。今天就来揭开这个伪装大师的真面目。

一、嗜铬细胞瘤为何如此危险

1、激素过山车效应

肿瘤会间歇性释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压在几分钟内飙升到危险值。这种骤升骤降比持续高血压更伤血管。

2、症状极具迷惑性

发作时除了剧烈头痛，还常伴随心悸、出汗、面色苍白，极易被误诊为惊恐发作或更年期综合征。

3、隐匿性强

约10%的病例没有典型症状，常规体检也很难发现。部分肿瘤甚至长在肾上腺以外的部位。

二、三大危险信号要警惕

1、突发性高血压

没有诱因的血压剧烈波动，尤其年轻人出现这种情况更要重视。

2、体位性低血压

从卧位突然起身时头晕目眩，血压骤降30mmHg以上。

3、代谢异常

出现无缘由的血糖升高、体重下降，可能和肿瘤分泌的激素有关。

三、确诊需要这些关键检查

1、24小时尿检

检测尿液中儿茶酚胺代谢物浓度，是最常用的筛查手段。

2、血液检查

发作时抽血查肾上腺素水平，但要注意必须在症状出现时立即检测。

3、影像学定位

CT或MRI能精确定位肿瘤位置，为手术做准备。

四、治疗后的注意事项

1、术前药物准备

必须先用特定药物稳定血压2-4周，直接手术风险极高。

2、长期随访

即使手术成功，也要定期复查激素水平，防止复发。

3、避免诱因

含酪胺的食物（如奶酪、红酒）、剧烈运动、情绪激动都可能诱发危象。

这种“血压刺客”虽然只占高血压病例的0.1%，但危害性极大。如果出现不明原因的血压剧烈波动，千万别掉以轻心。及时到内分泌科做专项检查，才能抓住这个隐藏的健康杀手。记住，异常血压背后可能藏着大问题，早发现早治疗是关键！