云太医叶枫主任：中医并非“慢郎中”，巧用经方，助支扩患者重获新生

很多人都说中医治病慢，小病不找中医，大病中医帮不上忙，其实这是个误解，中医并不是的“慢郎中”，就比如支气管扩张这种慢性病，如果用西医治疗，可能需要终身服药，但中医却能把症状控制住，减少或者避免患者反复复发。

云太医叶枫主任再三表示，中医药人一直勇于在危急重症的救治中充当先锋主力，探索出一条以中医药为主导的危急重症救治之路，为人类健康事业做出更大贡献。

支扩患者咯血，病因病机几何？

58岁的李某，十年前确诊了支气管扩张，从北京到上海到处求医，但支扩还是没治好，一复发就咯血，严重的时候每天的出血量能达到500毫升。后经患者群群友介绍，辗转到郑州找到了云太医叶枫主任。

诊见：胸闷心慌，时有咽痒，咳嗽，口苦口干，纳差，大便干，面红，舌偏红苔薄微黄干，脉细浮滑数。

云太医叶枫主任表示，支气管扩张这个病在中医里归“肺痿”、劳嗽”等范畴。自古以来，中医都对支气管扩张深有研究，《金匮要略》、《诸病源候论》等巨作都对“肺痿”的病因病机以及疗法有明确的记载。

近一点的，清代医家，重点探索了辨治之法，如张璐将肺痿的治疗要点归结为：“缓而图之，生胃津，润肺燥，下逆气，开积痰，止浊痰，补真气。

那么究竟该怎么治疗支扩呢?

云太医叶枫主任表示，支扩的治疗，大原则一定要遵循“急则治其标，缓则治其本”的准则，也就是急性加重期以治标为主，兼以补虚扶正，病情控制好了，再追求治本，治本一定要兼顾肺、脾、肾三脏，因为支扩的病位虽然在肺，但此病病程长，易反复，时间一久就会牵连到脾、肾两脏，最终造成肺、脾、肾三脏俱损。

子盗母气，肺病日久必使脾脏受累，脾失健运，则痰饮内停，上渍于肺，故“脾为生痰之源，肺为储痰之器”。

肾为五脏六腑之本，久病及肾。

肺阴不足，可累及于肾，肺虚肾失滋生之源，肾虚相火灼金，阴虚火炎，可见干咳无痰，或咯血。

活用经方，巧治支扩

对于李先生的病情，云太医叶枫主任在第一次开方时遵循的就是急则治其标的原则，开方如下：麦冬、紫菀、桑白皮、法半夏、淡竹叶、白芷、潞党参、钟乳石(先煎)、天冬、山茱萸、白术、白芍、炙远志、紫檀、炙甘草、生姜、红枣。

云太医叶枫主任解释道，因为李先生还兼有肺气肿、肺大泡等病，属于多病缠身，所以用到了合方，药材数量超过了13味。患者咯血量大，需要用到麦门冬汤合审平汤抑火救金，先缓住病情，再择机从根上治疗，就像是救火，肯定是先把火浇灭了，才对房子进行抢修，火不灭，修修补补只能做无用功。

此方过后，咯血的现象果然消失，云太医叶枫主任后又根据李先生的病情，调了7次方子，用了4个组方，病情果然控制住了，李先生的支扩连续三年没复发。

从治疗周期来看，5次调方耗时两个多月，确实说不上快。但要知道，李先生确诊支气管扩张后连续治疗了十年，不仅没控制住，反而越来越严重，两个多月对比10年，中医到底慢不慢，自然一目了然。而且还需要注意的是，支气管扩张这个病有病程越长，越难治疗的特性，如果李先生早一点找到云太医叶枫主任调治，总治疗周期大概根本用不到2个多月。

云太医叶枫主任多次强调道，无论是支扩还是慢阻肺，任何慢性肺病都有病程越长越难根治的特性，一旦发现，最好及时就医诊治，否则不仅受罪，还徒花钱。