骨质疏松要做什么检查

骨质疏松的诊断需要通过一系列检查来确定骨密度和骨质量，主要包括骨密度检测、血液检查、影像学检查等。这些检查有助于评估骨质流失的程度和制定治疗方案。

1、骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准。双能X射线吸收法DXA是最常用的方法，可以精确测量腰椎和髋部的骨密度。定量计算机断层扫描QCT和超声骨密度检测也是可选的技术，适用于不同人群和部位。

2、血液检查有助于评估骨质疏松的潜在原因。血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标可以反映骨代谢状态。维生素D水平检测也很重要，因为维生素D缺乏是骨质疏松的常见诱因。甲状旁腺激素和性激素水平检测有助于排除内分泌相关疾病。

3、影像学检查包括X线片和磁共振成像MRI。X线片可以观察骨折和骨质变化，但灵敏度较低。MRI主要用于评估骨髓和软组织情况，对早期病变的检测更敏感。骨扫描可以评估全身骨骼的代谢活性，有助于发现隐匿性骨折。

骨质疏松的治疗需要根据检查结果制定个性化方案。钙剂和维生素D补充是基础治疗，常用药物包括碳酸钙、骨化三醇等。抗骨吸收药物如双膦酸盐、雌激素受体调节剂可以减缓骨质流失。促骨形成药物如特立帕肽可以刺激新骨生成。生活方式调整包括增加户外活动、戒烟限酒、均衡饮食等。预防跌倒也很重要，可以通过改善家居环境和进行平衡训练来降低风险。

骨质疏松的早期诊断和及时干预至关重要。通过全面的检查评估和科学的治疗方案，可以有效延缓疾病进展，降低骨折风险，提高生活质量。定期复查和长期管理是控制骨质疏松的关键。