关注胃肠健康,昆明东大肛肠医院为你解答“胃肠检查六大疑问”

在临床上消化系统疾病的诊断,经常需要进行多种检查。其中,常见的检查包括胃镜、肠镜、幽门螺杆菌(HP)呼气试验、腹部超声等。而很多胃肠疾病患者却因忽视了检查的注意事项,从而耽误了检查。

针对患者在胃肠检查时经常遇到的六大问题,今天昆明东大肛肠医院消化科李主任将逐一进行解答。

无痛胃镜和普通胃镜有什么区别?

无痛胃镜和普通胃镜的区别,关键在于检查时患者的状态和感受。

无痛胃镜是在胃镜检查时给患者使用麻药,让患者处于麻醉状态下完成检查,可以说是“无感觉的胃镜”。对于一些较为敏感的患者来说,无痛胃镜可以减少患者检查过程中的不适,如恶心、呕吐等,使患者能够相对顺利地完成胃镜检查,同时也为医生提供了一个安静的环境,以便更准确地做出诊断。

而普通胃镜也用麻药,但只在咽部喷洒麻药,患者仍处于清醒状态。在检查进镜到咽部或食管入口处时,患者会出现恶心、呕吐等不适反应,个别患者不适反应严重会影响检查结果。

腹部彩超、钡餐检查可以替代胃镜检查吗?

要发现胃和食道的早期病变,胃镜检查目前是最好的方法,其他检查方法无法替代,如腹部彩超和钡餐检查。

其中,腹部彩超主要是检查肝、胆、胰、脾等实质性脏器的情况,对胃、肠等空腔脏器存在一定的盲区。而钡餐检查是利用X光成像原理观察胃部情况,但它看不到胃黏膜早期病变。

此外,腹部彩超、钡餐检查都无法取得病理结果。

无痛胃镜检查前为何要做心电图?

无痛胃镜检查过程中需要用麻药让患者处于麻醉状态,具有一定的风险,因此术前要做好评估。

心电图可以及时排查患者是否有心律失常或者心肌缺血的情况,能帮助麻醉医师更好地评估麻醉风险,制订合理的麻醉方案。

此外,无痛胃镜检查前一般还要求做“快检四项”,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查。做“快检四项”是为了保护医护人员和患者不因检查而被感染,切断医源性感染。

做无痛胃镜检查为何要有人陪同?

无痛胃镜检查是在患者全身麻醉的状态下进行的,检查后患者需要一定时间恢复,恢复期间如果需要签字、缴费等,患者无法自理。为了避免患者在麻醉状态下发生意外,一般要求患者有家属陪同。

此外,在当天进行无痛胃镜检查后,患者要避免攀爬及驾驶等行为。

幽门螺杆菌呼气试验有哪些注意事项?

幽门螺杆菌检查常用的方法是做呼气试验,患者进行检查应注意:

进行呼气试验前一段时间,患者需要禁酒;

检查前,患者需要空腹,以免胃内食物影响检查结果;

检查时,患者需按照要求以自然呼气为主,严禁倒吸。

进行呼气试验需要停止服用青霉素、阿莫西林等抗菌素及奥美拉唑等制酸药至少半个月。因为服用上述药物期间会使检查结果出现假阴性。

肠镜检查有哪些注意事项?

肠镜检查具有良好的视野,是观察大肠黏膜情况,及时发现肠道病变的重要检查方式。为避免影响肠镜检查结果,患者接受肠镜检查时应注意:

肠镜检查前至少禁烟、酒一周;

在检查前至少两天不吃带颜色的、多籽的食物,如西瓜、黑豆、西红柿、火龙果等;

检查前一天的午餐、晚餐要吃少渣、半流质食物,如稀饭、面条等,避免食用芹菜等高纤维食品;

由于肠道准备需要时间,且较为消耗体力,患者在检查前要注意休息。

女性患者应避开月经期进行肠镜检查。

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