绝经后骨质疏松如何诊断

绝经后骨质疏松的诊断主要通过骨密度检测DXA扫描结合临床症状和风险评估进行。早期诊断有助于及时干预，预防骨折等严重后果。

骨密度检测DXA扫描：骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，通过双能X线吸收法DXA测量腰椎和髋部的骨密度。T值低于-2.5即可诊断为骨质疏松。建议绝经后女性定期进行骨密度筛查，尤其是65岁以上或有骨折史的人群。

临床症状评估：骨质疏松早期可能无明显症状，但随着病情进展，可能出现腰背疼痛、身高变矮、驼背等表现。医生会结合患者的症状、家族史、生活方式等因素进行综合评估。

实验室检查：血液和尿液检查可帮助评估骨代谢状态，如血钙、磷、碱性磷酸酶、维生素D水平等。骨转换标志物如CTX、P1NP的检测也有助于了解骨流失速度。

骨折风险评估工具：使用FRAX等工具评估10年内发生骨折的风险，结合骨密度结果，制定个性化治疗方案。

影像学检查：X线检查可发现骨折或骨骼变形，但无法早期诊断骨质疏松。CT或MRI可用于复杂病例的进一步评估。

绝经后骨质疏松的诊断需要多维度评估，早期发现和干预是关键。建议绝经后女性定期进行骨密度检测，结合健康生活方式和必要的药物治疗，降低骨折风险，提高生活质量。