人工髋关节置换术的适应症有哪些

人工髋关节置换术的适应症主要包括严重髋关节炎、股骨头坏死、髋关节骨折及先天性髋关节发育不良等疾病。这些疾病导致髋关节功能严重受损，保守治疗无效时，手术是恢复关节功能的有效方法。

髋关节炎是人工髋关节置换术最常见的适应症之一。骨关节炎、类风湿性关节炎等慢性炎症会导致关节软骨磨损，引发剧烈疼痛和活动受限。当药物治疗、物理治疗等保守方法无法缓解症状时，手术成为必要选择。股骨头坏死也是常见适应症，多因长期使用激素、酗酒或外伤导致股骨头血供不足，最终坏死塌陷。髋关节骨折，尤其是老年人股骨颈骨折，由于愈合困难且易发生并发症，常需通过置换术恢复功能。先天性髋关节发育不良则多见于儿童或青少年，若未及时治疗，成年后可能发展为严重关节炎，需通过手术矫正。

手术的具体方法包括全髋关节置换和半髋关节置换。全髋关节置换适用于髋臼和股骨头均严重受损的情况，手术中将髋臼和股骨头全部替换为人工假体。半髋关节置换则仅替换股骨头部分，适用于髋臼结构相对完好的患者。术后康复是关键，早期进行被动关节活动训练，逐步过渡到主动活动，有助于恢复关节功能。饮食上，术后应增加蛋白质和钙质摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼类等，促进骨骼愈合。运动方面，可在医生指导下进行低强度有氧运动，如游泳或骑自行车，避免剧烈运动。

术后需注意预防感染和假体松动。保持伤口清洁干燥，定期复查，避免过度负重或剧烈活动。若出现发热、伤口红肿或疼痛加重，应及时就医。术后康复期间，建议在专业康复师指导下进行功能锻炼，以最大限度恢复关节活动度和肌肉力量。