霉菌性中耳炎是由真菌感染引起的中耳炎症,常见症状包括耳痛、耳漏、听力下降等,诊断通常需要通过耳镜检查、分泌物培养等检查手段确认。治疗以抗真菌药物为主,必要时结合局部清洁和手术处理。
霉菌性中耳炎的症状多样,耳痛是主要表现之一,患者常感到耳内有持续性或间歇性疼痛,尤其在夜间加重。耳漏也是常见症状,分泌物多为白色或灰白色,有时伴有异味。听力下降可能与真菌感染导致的鼓膜损伤或中耳积液有关,严重时可能出现耳鸣或眩晕。部分患者还会感到耳内有异物感或瘙痒感。
诊断霉菌性中耳炎需要通过多种检查手段。耳镜检查是首要方法,医生通过耳镜观察外耳道和中耳情况,检查是否有真菌斑块或分泌物。分泌物培养可以帮助明确真菌类型,指导后续用药。听力测试可以评估听力受损程度,必要时进行影像学检查,如CT或MRI,以排除其他病变或并发症。
治疗霉菌性中耳炎以抗真菌药物为主,常用药物包括克霉唑、氟康唑等,局部使用滴耳液或软膏。对于症状较重的患者,可能需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑。局部清洁也很重要,医生会使用专用工具清除耳道内的真菌和分泌物,保持耳道干燥。对于反复发作或药物治疗无效的患者,可能需要手术清除病灶,如鼓膜切开术或乳突根治术。
预防霉菌性中耳炎的关键是保持耳道干燥,避免使用棉签或其他工具过度清理耳道,游泳或洗澡后及时擦干耳朵。免疫力低下的人群,如糖尿病患者或长期使用抗生素者,更需注意耳部卫生,定期检查。
霉菌性中耳炎的症状和检查手段多样,治疗需根据具体情况制定个性化方案。早期诊断和规范治疗是预防并发症的关键,患者应积极就医,配合医生完成治疗和随访。