老人吃降糖药吃出肾衰竭?医生痛心:这3个错太多人在犯
血糖高了就加药,头晕乏力以为是低血糖,这些看似平常的操作可能正在悄悄伤害老人的肾脏。一位内分泌科医生曾提到,不少老年糖尿病患者把降糖药当饭吃,结果血糖没控好,肾脏先拉响了预警。

一、用药剂量跟着感觉走
1.自行调整药量
发现血糖仪数字升高就掰半片药,看到数值正常就偷偷减量,这种"血糖仪指挥用药"的操作特别危险。降糖药物需要维持稳定的血药浓度,随意加减量会造成血糖波动,反而加速并发症发生。
2.迷信进口药物
部分老人认为贵的就是好的,盲目追求新型降糖药。其实不同机制的药物适合不同体质,有些新药虽然降糖效果强,但对肾功能要求更高,并不适合老年人。
二、忽视药物"副作用"信号
1.错把不适当低血糖
心慌手抖不一定是低血糖,可能是药物引起的其他反应。肾功能下降时,药物代谢变慢,容易在体内蓄积产生毒性,这时继续用药相当于雪上加霜。
2.漏查关键指标
只盯着血糖数字,却忘了每3个月该查的肾功能。有些降糖药需要根据肌酐清除率调整剂量,忽略这项检查就像蒙着眼睛开车。
三、饮食运动与药物"打架"
1.吃药就当"免罪金牌"
吃完药继续啃月饼喝奶茶,这种"用药放纵餐"会让胰腺和肾脏双倍受累。药物不是万能钥匙,需要配合饮食管理才能发挥最.佳效果。
2.突击运动不规律
今天暴走两万步,明天躺平一整天,这种运动模式会让血糖像过山车。突然增加的运动量可能增强降糖药效,诱发严重低血糖。
保护肾功能其实有章可循:选择经肾脏排泄少的药物,定期监测尿微量白蛋白,合并高血压的要严格控制血压。记住,降糖不是越快越好,平稳着陆才是关键。当发现脚踝浮肿或夜尿增多时,别犹豫,赶紧带上药盒去找医生调整方案。