查出尿毒症,每年只做透析?提醒:可能做这些还不够!
查出尿毒症后,很多人以为按时透析就万事大吉了。但医生们发现,那些只依赖透析的患者,生活质量往往比综合管理的患者差很多。尿毒症管理是个系统工程,单靠一种治疗方式远远不够。
一、为什么透析不是万能解药?
1、毒素清除不彻底
透析只能替代部分肾脏功能,对中分子毒素清除率不足60%。长期积累会引发皮肤瘙痒、睡眠障碍等问题。
2、营养流失严重
每次透析会丢失6-8克氨基酸,相当于两个鸡蛋的蛋白质。不少患者出现营养不良却不自知。
3、心血管负担加重
透析过程中血流动力学剧烈变化,相当于心脏每周承受3-4次“压力测试”。
二、必须同步进行的4项管理
1、水分控制要精准
每天体重增长不超过干体重的3%。准备厨房电子秤,连喝的水都要称重记录。
2、饮食调整讲科学
采用“三低一优”原则:低磷、低钾、低盐,优质蛋白。学会用食物交换份法计算营养摄入。
3、药物管理不能忘
包括磷结合剂、促红素等8类药物要定时服用。建议设置手机用药提醒,建立服药日志。
4、适度运动有必要
每周3次30分钟的快走或游泳,能改善透析效果。注意运动前后监测血压变化。
三、容易被忽视的3个重点
1、心理调适很重要
抑郁焦虑发生率是普通人的5倍。可以尝试正念冥想,参加病友互助小组。
2、口腔护理要重视
尿毒症患者龋齿发生率高达76%。改用软毛牙刷,每餐后使用含氟漱口水。
3、睡眠监测不能少
60%患者存在睡眠呼吸暂停。建议进行多导睡眠监测,必要时使用呼吸机。
四、最新治疗方向值得关注
1、肠道排毒辅助
特定益生菌组合能帮助清除肠道毒素,减少透析并发症。
2、运动康复计划
专业机.构制定的运动处方,可提升透析充分性达15%。
3、远程监测系统
智能手环监测血压、血氧等数据,医生可及时调整治疗方案。
尿毒症管理就像驾驶汽车,透析只是方向盘之一。想要安全抵达目的地,需要所有系统协同工作。现在就开始建立你的健康管理清单吧,把每一项养护措施都当成延长生命的重要投资。记住,好的治疗效果=50%医疗+50%自我管理。