众所周知,胃癌是一种非常危险的疾病,给患者的日常生活、工作和学习带来了很多麻烦,甚至威胁到患者的生命安全。胃癌有许多临床症状,胃出血就是其中之一。
胃癌合并出血的发生率约为30%,其中大出血的发生率为7%~9%胃癌合并出血容易被误诊为溃疡出血。胃出血患者不仅要考虑溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等最常见的疾病,还要考虑胃癌出血的可能性。
胃癌出血合并失血休克治疗,首先是紧急止血,其次是治疗胃癌,手术是治疗胃癌合并出血的主要方法,对这类患者术前准备更重要,因为大多数胃癌出血患者术前不能正常进食,营养差、贫血、低蛋白者高蛋白饮食、白蛋白、血浆、补液,使身体快速改善功能状态,有利于麻醉和手术安全,术后顺利恢复。
对于胃癌合并大出血,应首先快速补充血容量,维持和稳定循环,防止休克,及时快速输血是改善有效血液循环,改善循环的有效措施,在治疗过程中应密切观察疾病,对于失血患者优先挽救生命,及时输血。
老年患者应注意心脏、脑、肺、肾等重要器官的功能,纤维胃镜检查和胃镜直视治疗被认为是上消化道出血诊断和治疗的首选,但大出血胃癌患者往往有限,消化道出血可采用导管动脉介入检查治疗,该方法创伤小,止血效果快速可靠,近年来已成为常用的止血手段。