58岁男性血压稳定，清晨发生脑溢血，医生叹息：太无知
58岁的老张每天按时吃降压药，晨练时突然栽倒在公园长椅旁。送到医院时CT显示大面积脑出血，抢.救室里心电监护仪的警.报声让家人彻底慌了神。"血压一直控制得很好啊..."家属反复念叨的这句话，让接诊医生忍不住摇头——太多人不知道清晨才是血压的"魔鬼时段"。
一、清晨血压为何危险
1、生理性晨峰现象
人体在凌晨4-6点会自然分泌更多肾上腺素，健康人收缩压会上升10-20mmHg。但对高血压患者，这个波动可能达到30-50mmHg。
2、血液黏稠度最高
经过整夜水分蒸发，早晨血液浓缩度增加15%，血小板聚集形成血栓的风险是其他时段的3倍。
3、血管脆弱期
睡眠时血管处于放松状态，突然起床的体位变化会让血管承受"压力冲击"。颈动脉超声显示，早晨血管斑块脱落概率增加40%。
二、被忽视的三大危险习惯
1、起床太猛
从卧位直接起身会使血压瞬间升高30%，正确做法是醒来后在床上活动手脚1分钟，再缓慢坐起。
2、晨练太早
冬.季清晨气温过低会刺激血管收缩，建议等太阳出来1小时后再运动。避免需要屏气的力量训练。
3、漏服长效药
很多患者只在白天服药，其实睡前服用长效降压药能更好覆盖晨峰时段。但调整用药需医生指导。
三、家庭监测的关键细节
1、测量时间
每天早晨起床后1小时内、服药前测量，排尿后静坐5分钟再测。记录应包括起床时间和测量时间。
2、正确姿势
袖带要与心脏平齐，测量时保持安静。首次测量数值偏高的话，间隔2分钟再测取平均值。
3、警惕信号
晨起血压超过135/85就需警惕，若连续3天高于140/90必须就医。合并糖尿病者标准要更严格。
四、特殊人群注意事项
1、糖尿病患
血糖波动会加剧血管损伤，糖友的晨峰血压控制在130/80以下更安全。
2、打鼾人群
睡眠呼吸暂停患者夜间缺氧会导致晨压飙升，建议进行睡眠监测。
3、颈动脉斑块
已查出斑块者要特别注意避免颈部突然转动，晨起喝水要小口慢饮。
那位抢.救过来的老张现在知道了：降压药不是保险箱，清晨的血压需要特别关注。他的主治医生反复强调，高血压管理是24小时工程，就像照顾婴儿需要知道什么时候该喂奶、什么时候该换尿布。养成测量晨峰血压的习惯，或许能避免更多悲剧发生。
