小儿支气管肺炎咳痰是好的表现吗？3种方法鉴别诊断小儿支气管肺炎
许多家长特别担心儿童支气管炎的出现。这也是一种我们应该注意的疾病，尤其是儿童咳嗽后。
儿童支气管肺炎症状
1、咳嗽:咳嗽和咽部痰声在早期一般都很明显。早期为干咳，极端咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多，痰多，新生儿、早产儿无咳嗽，仅表现为口吐白沫。
2.气短:多发生在发热咳嗽后，呼吸浅，呼吸频率加快(2个月以内)>60次/min，2～12个月>50次/min，l～4岁>40次/min)，重症患者呼吸时呻吟，可发绀。呼吸和脉搏的比例为1∶4上升为1∶2左右。
3、呼吸困难：常见的呼吸困难、口腔周围或指甲紫色和鼻翼扇动，严重的是点头呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些病人的头向后倾斜，以便呼吸更顺畅。如果孩子被动地向前弯曲颈部，明显了。这种现象应该不同于颈部肌肉的强度。
4、肺部固定细湿啰音：胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹，深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
5.一般症状:突然或缓慢。突然出现发烧、呕吐、易怒、哮喘等症状。发病前可有轻度上呼吸道感染几天，早期体温多为38～39℃，亦可高达40℃大多数是松弛或不规则的发烧，新生儿不能发烧或体温不升高，大多数弱婴儿发病缓慢，发烧不高，咳嗽和肺体征不明显，常见窒息牛奶、呕吐或呼吸困难，窒息牛奶有时非常明显，每次喂养都可以从鼻孔溢出。
6.咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫状，早上起床较多，往往因粘稠而不易咳出。感染或感冒后症状迅速加重，痰量增加，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有哮喘。偶尔咳嗽严重，痰中带血。
7、反复感染：在寒冷季节或气温突然变化时，容易发生反复呼吸道感染。有时咳嗽或咳痰后会暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣声。
儿童支气管肺炎检查
1、病原体检查：将鼻咽拭子或气管分泌物标本作为病毒或肺炎支原体的分离鉴定。取气管吸出物、胸水、脓液和血液作为细菌培养。细菌抗原检测的免疫方法；冷凝试验。血清中特异性抗体的双血清抗体的测定和检测有助于病原体的诊断。
2.外周血白细胞检查:大多数病毒性肺炎白细胞正常或减少；细菌性肺炎医学教育|育网收集整理白细胞总数和中性粒细胞经常增加，并有核左移；中毒颗粒可见于细胞浆中。
3.胸部X线检查:支气管肺炎早期肺纹理增厚融合成片。多为双肺下野、中内带和心膈。
