近来,不少孕妈咨询胎盘老化问题,担心胎盘老化后是否不能继续妊娠?让我们一起来看看。
一、胎盘老化。
1).胎盘老化是指胎盘功能低下、下降,导致胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓、胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等。其长期后果是胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终导致智障。
2)胎盘老化其实不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、生长、发育、成熟的过程。到了三级,很多人认为老化了。其实35周后三级只保证成熟,不代表老化。胎盘功能的质量取决于很多检查,比如羊水量。此外胎心监测如何,一些生化检测,还可以知道胎盘功能是否良好。
二、胎盘老化原因。
胎盘过早老化本身一个标准的医学概念。比如胎盘在妊娠30~35周出现2~3级钙化,只能说明胎盘的成熟度与胎盘的功能有关,但不一定与补钙有关。胎盘功能减退多为过期妊娠,或孕妇有妊娠并发症,如妊娠高血压、糖尿病等,可导致胎盘血供减少,加速胎盘老化。
三、胎盘成熟度。
1)胎盘成熟度分为四级:0级、1级、2级和3级。
一级标志胎盘基本成熟;二级晚标志胎盘成熟;三级晚标志胎盘老化。由于钙化和纤维素沉着,胎盘输送氧气和营养物质的能力降低,胎儿随时都有危险。
2).每个人的情况都不一样——胎盘:
妊娠中期(12-28周)-胎盘0级;妊娠晚期(30-32周)-胎盘一级;36周后-胎盘一级(相对成熟)。如果在37周前发现胎盘III级,结合双顶径值和估计胎儿体重2500克,应考虑胎盘早熟,并警惕胎儿宫内生长发育迟缓的可能性。胎盘38周进入III级,标志着胎盘成熟。
3).b超检查钙化点无法诊断胎盘老化:
医生通过b超判断胎盘的成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。例如,钙化点散在就诊断为ⅱ级,钙化点连成片就断为ⅲ级,这多少会受到主观因素的影响,或许有些医生认为是ⅲ级,有些医生只能达到ⅱ级。
4).那么,如何诊断胎盘老化呢?
除了做b超检查看胎盘钙化点(选择有经验的医生仔细看),还要看羊水量,彩色多普勒超声看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,检查阴道壁脱落细胞等。,这些都可以反映胎盘状况,必须综合考虑后才能确诊。