乙肝新药VBI-2601来啦!Ib/IIa期完整数据,支持后续联合药物评估
研究人员介绍,若可以实现功能性治愈慢性HBV感染,则无需患者终身治疗,要想实现功能性治愈需要恢复患者受损的HBV特异性T细胞和B细胞免疫。基于主要结构(核心和S)和非结构蛋白(聚合酶)的治疗性疫苗已经在慢性乙肝患者中进行了测试,但显示出很少的免疫原性。
BRII-179,也称为VBI-2601,是一种基于病毒样颗粒的治疗性乙肝疫苗,使用与Sci-B-Vac?(一种预防性疫苗)相同的制造工艺在CHO细胞中生产。BRII-179是基于三种HBV包膜蛋白(Pre-S1、Pre-S2和S)的新配方和更高剂量,其Ib/IIa期研究,主要在慢性乙肝患者中评估了BRII-179与α干扰素(IFN-α)联合作为辅助佐剂的安全性、免疫原性和早期抗病毒活性。
这项随机、开放标签、对照的Ib/IIa期研究包括两个剂量水平,分别是20微克BRII-179(第1部分;n=25)和40微克BRII-179(第2部分,n=24)。使用核苷(酸)类似物(Nrtl)治疗下实现病毒抑制的非肝硬化慢性乙肝(CHB)患者,这部分CHB患者在第1部分以1:2:2的比例随机分为3个队列,在第2部分中以1:1的比例随机分到2个队列,接受为期4个月的肌肉注射BRII-179或联合使用3MIUIFN-α。
监测抗体和细胞对乙肝表面抗原的反应,以及乙肝表面抗原的演变情况。研究结果表明,通过肌内注射给药BRII-179(20微克和40微克)的两种剂量水平,在所有队列中均表现出良好的安全性和耐受性,无严重不良事件发生。
在所有治疗组中,BRII-179可以诱导超过30%的患者抗HBs抗体反应,然而,仅在接受BRII-179+IFN-α的联合给药患者中,观察到中度的抗PreS1或抗PreS2抗体反应。BRII-179还能够恢复或增强了大多数接受治疗患者产生S-、Pre-S1-、Pre-S2特异性IFN-γ的T细胞。总体而言,在4剂BRII-179治疗后,未观察到乙肝表面抗原水平下降或仅有极小下降。