医生强调：肾病患者立刻停止食用2种坚果，吃得越多，或加重病情
坚果作为健康零食的代表，常被推荐作为日常营养补充。但对于肾病患者来说，某些坚果可能暗藏风险。肾脏作为人体重要的代谢器官，在功能受损时需要特别注意饮食选择。
一、肾病患者需警惕的2类坚果
1、高钾坚果
腰果、杏仁等坚果钾含量较高，每100克含钾量超过600毫克。肾功能不全时，钾离子排泄受阻，容易引发高钾血症。轻度症状表现为手脚麻木，严重时可能导致心律失常。
2、高磷坚果
开心果、巴西坚果富含磷元素。肾脏排磷能力下降时，血磷水平升高会加速血管钙化。长期高磷血症可能引发皮肤瘙痒、骨痛等症状，还会加重继发性甲状旁腺功能亢进。
二、坚果替代方案
1、低钾坚果选择
每天可食用10-15克核桃或夏威夷果，这两种坚果相对含钾量较低。建议分装小份量，避免一次性摄入过多。
2、特殊处理方式
将坚果浸泡4-6小时后煮沸，能减少约30%的钾含量。食用前用清水冲洗，可进一步降低矿物质浓度。
三、饮食管理要点
1、控制总蛋白摄入
坚果作为植物蛋白来源，要计入每日蛋白质总量。非透析患者建议每天每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质。
2、注意加工食品
警惕含坚果成分的糕点、能量棒等加工食品，这些隐性来源容易导致磷钾超标。购买时仔细查看营养成分表。
3、监测相关指标
定期检测血钾、血磷、iPTH等指标。当血钾>5.0mmol/L或血磷>1.45mmol/L时，应立即调整饮食方案。
肾脏健康需要科学养护，饮食调整要因人而异。建议肾病患者在营养师指导下制定个性化食谱，定期复查相关指标，才能既保证营养摄入又避免加重肾脏负担。
