直肠癌的分期标准到底是什么？人参皂苷Rh2诱导肿瘤细胞凋亡

结肠癌的发病由控制细胞生长增殖机制失常而引起。虽然现在导致癌症的基因层面的原因还不是很清楚，但是有临床统计学研究发现，吸烟、酗酒、乙肝、肥胖、环境污染、不规律的饮食习惯和不健康的饮食等都是癌症的潜在原因。

癌症的医治和预后和癌症在哪一期有着密切的关系。直肠癌的分期根据原发肿瘤的侵润深度(用T来代表)，是不是有淋巴结搬运(用N来代表)和远处搬运(用M来代表)。

原发肿瘤：T

Tx：原发肿瘤无法评价。

T0：没有原发肿瘤的证据。

Tis：原位癌：局限于基底膜(上皮内)或固有层(粘膜内)内而无粘膜肌层扩散。

T1：侵肌粘膜下层。

T2：侵及肌层。

T3：侵及浆膜下层，或无浆膜覆盖的结肠周围，直肠周围组织。

T4：侵到了其他的uzhi和器官。和/或穿透脏层腹膜。经过浆膜外表直接分散被认为是T4。在直肠周围或结肠周围脂肪内直径>3mm肿瘤结节，直肠癌分期没有在它范围内的其他淋巴结的组织学依据，应被作为直肠周围或结肠周围的区域淋巴结转移来分类。然而，一个直径≤3mm的肿瘤结节被作为不接连分散归类到T3。

区域淋巴结：N

Nx：淋巴结状况无法评价。

N0：无区域淋巴结转移。

N1：1~3个阳性淋巴结。在附近肠系膜(结肠系膜脂肪)内没有其他淋巴结安排的依据的搬运结节或病灶等同于区域淋巴结搬运。在结肠周围脂肪内仅能通过显微镜看到的多个搬运灶应当认为是单个淋巴结搬运。在结肠周围或直肠周围脂肪内的直径>3mm肿瘤结节而没有在它范围内其他淋巴结的安排学依据，应被作为直肠周围或结肠周围的区域淋巴结搬运来分类。

N2：4个或更多阳性淋巴结。

远处转移：M

Mx：远处转移无法评价。

M0：无远处转移。

M1：有远处转移。髂外或常见髂总淋巴结的转移被认为是M1。

其它直肠癌分期：

0期：TisN0M0

I期：T1~2N0M0

II期：T3~4N0M0

III期：任何TN1~2M0

IV期：任何T任何NM1

首次诊断的分期：

I期：39.2%

II/III期：39.9%

IV期：20.9%

得了直肠癌应该怎么治疗？一般采用的是综合治疗，手术不是单纯的治疗方式：肠壁和淋巴结转移的直肠癌病例采用术后辅助放疗和化疗已成为常规，并有肯定的作用。同时，因为传统的西医治疗方式手术，放化疗等对于患者身体会造成很大的损耗及伤害。因此，近年来，常配合具有抗肿瘤，提高免疫力的中药，如人参皂苷Rh2，冬虫夏草等中药。

中南大学湘雅医学院的周琳等在《人参皂苷-Rh2诱导肿瘤细胞凋亡信号转导通路研究进展》中提到人参皂苷Rh2诱导肿瘤细胞凋亡存在着多种信号转导机制，且不同的肿瘤细胞系可能有不同的诱导凋亡机制，如通过改变细胞周期蛋白、细胞周期蛋白激酶、细胞周期蛋白激酶抑制因子的表达水平调控细胞周期而诱导细胞凋亡；通过调控细胞信号转导通路，如线粒体信号通路或死亡受体信号通路，且终均以Caspase作为凋亡效应分子诱导细胞凋亡，是一个涉及多因素多层面多途径相互关联的复杂过程。人参皂苷Rh2配合西医进行综合治疗，起到增效减毒的功效。