胃癌不同分期下的生存率 人参皂苷Rh2延长生存期

胃癌常见分期方法就是TNM分期，T代表肿瘤侵犯程度，有0-4四个大等级，每个等级下面还可以分a、b两个小等级，还要包括无法评价的Tx；N代表淋巴结转移状况，也可以分为0-3个等级四个等级，N3也可分为a和b两个等级，也包括淋巴结无法评价的Nx；M表示远处转移，有0-1两个等级，和Mx的无法判断。这样T、N、M排列组合下来有很多种状况，很难对每一种具体分期做出生存率判断。因此将所有胃癌TNM分期划分除Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期就能给出基本分期的五年生存率。

如何将TNM分期划入四个大分期呢？

ⅠA期：T1N0M0；

ⅠB期：T2N0M0和T1N1M0；

ⅡA期：T3N0M0、T2N1M0和T1N2M0；

ⅡB期：T4aN1M0、T3N1M0、T2N2M0和T1N3M0；

ⅢA期：T4bN0M0、T3N2M0和T2N3M0；

ⅢB期：T4bN1M0、T4aN2M0和T3N3M0；

ⅢC期：T4bN2M0、T4bN3M0和T4aN3M0；

Ⅳ期：任何T、任何N、M1。

不论哪一种分期方式，都可以帮助更好的评估患者的预后，指导之后治疗方案的制定，同时也能帮助判断治疗后的效果。我们常听说的早期胃癌仅指第Ⅰ期，其余均称之为中晚期胃癌（又称为进展期胃癌）。我国胃癌确诊时的分期情况：Ⅰ期占4.1%、Ⅱ期占21.8%、Ⅲ期占31.7%、Ⅳ期占42.4%。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好，术后的效果差别很大，生存率也有很大的差距。

根据国际国内的临床病例研究,施行规范治疗I期胃癌的5年生存率为90%～98%,II期胃癌5年生存率为68.5%,III期胃癌5年生存率为30.8%～50.1%,IV期胃癌5年生存率为16.6%。

这是根据分期结合临床病例得出的胃癌不同分期治疗后五年生存率。但即使是一样的分期，对治疗的敏感度不同、治疗后的护理不同、患者的心情和状态不同都会对这个生存期多少有些影响。临床上，胃癌病人多采取手术和化疗为主要治疗方式，一些患者治疗后坚持服用人参皂苷Rh2，发现生存期远比医生原本判断的要长，经过研究发现人参皂苷Rh2是从人参中提取出来的抗肿瘤活性物质。主要从两个方面延长胃癌生存期：

一是提高NK细胞杀伤活性，二是促进T/B淋巴细胞增殖，三是促进巨噬细胞吞噬中性红，增强巨噬细胞的代谢。二是人参皂苷Rh2可以阻滞细胞周期于细胞分裂的S期，随着用药浓度增加，肿瘤细胞凋亡率上升。

虽然分期是影响胃癌病人五年生存率的主要因素，但要想活得久，还要从很多方面入手，包括饮食、运动、复查等等，综合治疗和调理，才可能获得带瘤生存的机会。