三阴性乳腺癌也能有好预后 人参皂苷Rh2辅助治疗

乳腺癌传统治疗手段包括：手术、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗。但从免疫组化结果看，三阴性乳腺癌缺乏ER、PR和HER2的表达，找不到一个有特性的靶点，对内分泌治疗和靶向治疗不敏感。因此，当其他乳腺癌患者能通过多种治疗手段联合应用治疗时，三阴性乳腺癌患者却仍停留在以手术和化疗为主的治疗方案上。

三阴性乳腺癌临床表现为一种侵袭性病程，其远处转移风险较高，内脏转移机会较骨转移高，脑转移几率也较高，较其他乳腺癌亚型更具侵袭性。约有40%至50%的三阴性乳腺癌病人在接受性手术后，都会出现局部复发或远处器官的转移。术后1-3年是复发高峰期，如果复发，整体的生存率会变差，复发后中位无疾病生存期为1-2年，而转移后中位生存期只有1年。

三阴性乳腺癌治疗以手术和化疗为主。以前临床常用以紫杉醇类方案为基础的化疗方案，自发现铂类药物与乳腺癌的治疗关系后，含有顺铂类药物的化疗方案就取代了紫杉醇类方案。在一项研究中发现TP（多西他赛+顺铂）的化疗方案下，晚期三阴性乳腺癌患者的生存期明显比其他方案如TX（多西他赛+卡培他滨）的延长。

而像PARP抑制剂、AKT抑制剂之类的靶向治疗方案尚在摸索阶段，还不能应用于临床，因此三阴性乳腺癌的治疗方式到目前为止是比较少的，所以手术和化疗后的辅助治疗显得尤为重要。可以通过中药，比如人参皂苷Rh2这类现代工艺提取下的中药性质天然活性成分，研究发现它调动机体本身免疫活性杀伤肿瘤细胞，通过三个方面进行：一是提高NK细胞杀伤活性，二是促进T/B淋巴细胞增殖，三是促进巨噬细胞吞噬中性红，增强巨噬细胞的代谢。

三阴性乳腺癌患者不用一直恐慌，通过规范化治疗和定期复查，随着时间延长，“忍”过三年后其复发率就接近激素受体阳性乳癌，“忍”过五年后可能表现出比激素受体更好的预后。而且，虽然三阴性乳腺癌相对于其他亚型的乳腺癌生存率低一些，复发率高一些，若与肝癌、胰腺癌、肾癌等恶性肿瘤想比，则预后还是不错的。