儿童胶质瘤能治好吗？治疗希望在哪？

胶质瘤是一种神经系统疾病，比较典型类型为颅脑肿瘤，一般为原发性。这种疾病对患者的健康有很大影响，严重的话会导致患者死亡，每年发病率3～8人/10万人口。胶质瘤多数发生在成人身上，但也有可能会发生在儿童身上，至于为什么儿童也会患上胶质瘤，主要有两大原因，第一个原因是遗传，患儿的直系家属本身患有遗传疾病，那么小孩患上胶质瘤的几率就会比较高。第二个原因就是，小孩正值发育阶段，这个时候小孩的免疫力和抵抗力比较低下，容易受到不良因素影响，也可能会患上胶质瘤。

儿童脑部胶质瘤有什么症状？

脑部胶质瘤患儿的通常由于肿瘤位置和年龄的不同而有所差异，所以临床表现并不相同。一些较为普遍的初始症状为颅内张力增加或局灶性缺损，年幼的患儿也有可能会出现双视/视力下降、四肢无力、身体协调性变差、语言障碍等症状。而在更年幼的患儿如婴儿中，由于其颅骨的弹性和可膨胀性，使得肿瘤在颅内压升高之前显著生长，因此患有脑部胶质瘤的儿童可能会延迟出现明显的症状表现，这些症状包括头大、恶心、呕吐、易怒、嗜睡和发育不良。

儿童胶质瘤患者可以存活多久？

不同恶性程度的脑胶质瘤的生存期是不一样的，即使是同样恶性程度的，生存期也会相差很大。有些患者生存期很长，被称为“医学的奇迹”。即使是恶性程度最高的那种脑胶质瘤（其术后中位生存期不到一年半），也会有部分患者对化疗药物很敏感，通过规范治疗，生存期可以比中位生存期长好几倍。胶质瘤患者如果想获得比较理想的生存期，标准化治疗是关键。

儿童脑部胶质瘤怎么治？

一般来说，在安全可行的情况下，为患有高级别脑胶质瘤的儿童进行肿瘤全切除术（GTR）是理想的治疗方案。但在许多情况下，无法实现安全完整的肿瘤切除，尤其是对于位于中线和幕下的胶质瘤，而这类肿瘤恰恰在儿童HGG病例中占很大比例。术后的放射治疗可显著改善脑部胶质瘤患者的中位生存时间，然而与年龄较大的儿童相比，小于3岁的儿童更容易出现放疗引起的后遗症，比如心理和认知问题、内分泌疾病、中风血管病和继发性恶性肿瘤，大大降低了患儿的生存质量。

儿童脑部胶质瘤治疗迎来新希望

对于癌症的治疗半个多世纪以来，已开发出各种化学治疗药物并将其用于治疗肿瘤。但是，目前在临床环境中尚无治疗选择（Crawford，2013年）。因此，具有强抗癌活性的天然药物被认为是更有效，更具选择性的抗肿瘤药物。而金雀异黄素（金转停）作为这类先导化合物之一。其成分安全，抗癌功效已在许多临床前研究中得到证实，可为脑部胶质瘤治疗带来新突破。

金转停做为脂溶性药物可迅速透过血脑屏障，直接作用于肿瘤细胞。并且大量实验表明，金转停在抑制癌细胞侵袭、转移、生长及阻止新生血管的生成等多个方面机理明确，效果显著被国内外多家媒体争相报道。

2019年，中国科学院科研团队经研究发现，人脑中的两种蛋白复合物“ZDHHC17”与“MAP2K4”对记忆、学习等功能有重要作用，但当两者相遇，将会产生“致癌”的活性，最终导致胶质瘤出现及恶性发展。针对这一现象，该科学团队并利用“丝裂原活化蛋白激酶抑制剂”化合物库，筛选发现“金转停”这种药物对胶质瘤有治疗效果，研究人员发现它不仅生物利用率高，能够大比率通过血脑屏障并有效抑制“ZDHHC17”与“MAP2K4”的结合以及相互间的信号传递，还可以显著的阻断胶质瘤细胞的增殖与侵袭等恶性行为的发展。同时，相关实验也表明，通过这种药物治疗，被移植胶质瘤的动物生存期明显延长1-5倍。

ZDHHC17与MAP2K4复合物激活JNKs、p38信号传递，导致胶质瘤恶性化发展。Genistein药物可以阻止该复合物的结合，抑制肿瘤生长。