肝癌临床常见治疗药物 人参皂苷Rh2对癌症的作用

抗癌治疗是必须的，若出现黄疸要退黄，出现腹水要消水肿，感染了要抗感染，保肝护肝也是必要措施。这么多种类，每个种类下这么多药物，一文难蔽之。接下来就着重提及几种抗肝肿瘤药物。

化疗药

化疗是绝大多是恶性肿瘤的有效治疗手段，肝癌在全身化疗，或微创介入时，都需要各种不同类别的化疗药，常见的有阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素、氟尿嘧啶、替加氟、顺氯氨铀等。

阿霉素曾被认为是有效的肝癌化疗药物，治疗肝癌的缓解率较其他化疗药物稍优，也是目前临床应用较多的肝癌化疗药物之一。但阿霉素的心脏毒性在化疗药物中为严重，可引起早搏、5T-T改变、迟发性心肌损害，甚至导致不可逆性心力衰竭。在对阿霉素和表阿霉素与肝癌治疗关系的研究中，学者发现两者均能有效诱导肝癌细胞凋亡，都是有效的抗肝癌化疗药物，抗肿瘤效果没有明显差异，但表阿霉素的心脏毒性要比阿霉素低很多。因此现在临床选择表阿霉素可能优于阿霉素。

靶向药

根据靶点特征和作用方式，可将肝癌治疗靶点及治疗药物分为Raf/MAPK/ERK传导通路为靶点的多靶点抗癌药物、抗血管内皮生长因子受体为靶点的药物、表皮生长因子抑制剂类抗癌药物、DNA甲基化抑制剂类抗肝癌药物、环氧化酶-2抑制剂类药物、Nuclearfactor-kappa B(NF-kB)路径靶向药物等几种类型。

迄今为止，索拉非尼仍然是唯一获得批准治疗晚期肝癌的分子靶向药物，它能显著改善晚期肝癌的生存期。但靶向药有个共同点——“贵”，而且相对别的靶向药，索拉菲尼的毒副反应明显，可能引起高血压、蛋白尿、手足皮肤反应，甚至还引起出血、血栓。

现代中药

中药现代化是中药发展的趋势。像人参皂苷Rh2，它是从人参中提取出来的抗肿瘤活性成分，不论是野山参、园参里面都不存在或者只存在微量人参皂苷Rh2，作为一种稀有皂苷，必须将人参浸泡、炮制后利用技术提纯才能得到足够多的人参皂苷Rh2。通过对肝癌细胞与人参皂苷Rh2实验研究发现：肝癌细胞Bel-7404随着药物浓度增高，其凋亡率也增高，在一定范围内呈现剂量依赖性和时间依赖性；同时，可降低人肝癌Bel-7402细胞的蛋白表达水平，从而降低癌细胞侵袭力和迁移力明显降低。

除了上诉三种抗肿瘤药物，在肝癌发展和肝癌治疗过程中，还需要很多辅助药物。比如腹水时除了做抽液处理，还可能需要服用像有呋塞米、依他尼酸之类的利尿剂；当患者疼痛难忍时，可能需要可待因、曲马多，甚至是杜冷丁这样的强力止痛药。