全面肺癌化疗护理指南 人参皂苷Rh2对肺癌的作用

化疗是临床治疗肺癌的重要方法之一,但化疗所致的毒副反应不仅给病人带来痛苦也影响化疗的顺利进行。因此加强化疗病人的心理护理积极预防静脉炎的发生做好化疗毒副反应的护理恰当的饮食,合适的中药调理和活动指导是病人顺利完成化疗的

一、骨髓抑制

化疗药物均有不同程度的骨髓抑制主要表现为白细胞及血小板减少。病人化疗后定期复查血常规当白细胞低于3.0×109/L血小板低于50×109/L时暂停化疗,需按医嘱使用升白细胞的生物制剂和输注血小板。化疗后减少外出预防感冒及感染。避免磕碰加强皮肤护理防止损伤皮肤。

二、胃肠道反应

多数化疗药物都有不同程度的胃肠道反应如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。根据各种化疗药物引起呕吐的开始时间和持续时间不同通常在化疗实施前和化疗过程中给予止吐剂可以得到良好的控制。饮食上应选择富含维生素和高蛋白的易消化食物如蛋、奶、肉粥、面条、果汁、肉汤等避免吃辛辣、煎炸等有刺激性和燥热的食物。

三、脱发

疗药物对正常细胞的损伤作用在治疗10-15病人出现脱发现象。需向病人及家属解释脱发的原因和性质使其认识脱发是暂时现象待疗程结束后可再生,避免对脱发未产生不良情绪。

四、口腔溃疡

化疗药物引起恶心、呕吐使病人进食较少造成机体的营养缺乏导致免疫功能低下口腔自洁作用减弱口腔的正常菌群大量繁殖破坏口腔的内环境使口腔黏膜破损形成溃疡。保持口腔清洁饭后、睡前用软毛牙刷刷牙或用温水、过氧化氢溶液漱口。避免食用太热、酸性强或粗糙、生硬、刺激性食物与饮料。

五、肾脏毒副反应

多数化疗药物都由肾脏排出体外因其代谢产物可溶性差在酸性环境中易形成结晶堵塞肾小管严重时可发生急性肾衰竭因此化疗前必须检查肾功能化疗期间避免同时使用对肾脏有害的药物嘱病人多饮水增加尿量适当应用利尿剂一旦病人出现血尿必须停药。

日常生活方面还应注意饮食调理、中药辅助、适当运动等多方面的配合。

大约40%的癌症病人实际上是死于营养不良,而不是死于癌症和治疗。病人在饮食上要注意少量多餐,适当补充营养,多吃高蛋白、高维生素的食物。避免过多的甜食、油炸或过于油腻的食物。在食品加工过程中注意保持食物的色、香、味,刺激病人的食欲,病人的营养。

传统中药方面可选用黄芪、参、红枣、核桃、罗汉果、杞子、元肉、猪或牛骨髓、猴头菇等。现代化中药方面可选用提取自“百草之王”人参中的单体成分人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2与化疗药联合用药对小鼠皮下移植的Lewis肺癌有明显的抑制作用,抑癌效果与相当,同时能稳定小鼠体重,降低死亡率。人参皂苷Rh2能促进血清中TNF-α和IL-12的分泌,增强肿瘤的杀伤作用,调节免疫功能;能降低小鼠血清中ALT、AST、CRE和BUN水平,改善化疗药物对小鼠肝肾功能造成的损伤。

适量运动能改善体质,增加机体抵抗力,促进身心健康。同时注意劳逸结合,充足的睡眠。还要注意随气候变化增减衣服,注意预防感冒。

肺癌病人由于疾病自身所带来的病痛与恐惧,加上化疗的毒副反应,使部分病人在化疗中途就放弃治疗。良好的护理可提高了肺癌病人化疗的耐受阈值,减轻了化疗的副反应,使化疗周期能够顺利地进行,对预后和生存期也有很大的帮助。

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