中药在肺癌治疗中远不止是辅助治疗 人参皂苷rh2的作用机理
肺癌治疗,首先会想到手术、化疗和放疗三件套,肺癌治疗方式方法在不断进步,但患者预后仍然很差,调查显示肺癌5年生存率仅为16%。肺癌早期可以手术治疗,中晚期可以施行放疗和化疗,分子靶向治疗,免疫治疗等各种不同的治疗方式。
中医中药治疗肺癌的机制主要包括:提高机体免疫功能、抑制肿瘤新生血管形成、诱导肿瘤细胞分化和凋亡、减轻化疗副作用逆转耐药性和减轻症状改善生存质量。
提高机体免疫功能
肺癌患者在接受手术治疗及化疗后容易出现机体免疫功能下降,引起患者出现乏力、呕心呕吐、食欲不振和白细胞水平下降等不良反应。在手术后或化疗时配合使用中药(人参皂苷Rh2单体)治疗可以加强抗癌作用,提高免疫功能,加速体力恢复,减轻化疗引起的不良反应,明显改善临床症状,抑制肿瘤,亦可防止术后复发和转移。
抑制肿瘤新生血管形成
新生血管的形成是肿瘤生长和转移的主要机制之一,也是肿瘤获取营养增殖的主要途径。抑制肿瘤新生血管形成从而控制肿瘤生长和转移已经成为肿瘤治疗的新热点,如许多靶向药的作用机制就是抑制肿瘤新生血管的形成,从而抑制肿瘤的生长和转移。如肺癌患者使用艾迪注射液(主要成分:斑蝥,人参,黄芪,刺五加)配合放疗治疗,血清中SIL-2R和VEGF的浓度明显降低,肿瘤的增殖活性和侵袭转移受到抑制,有效减轻放疗的毒副作用。
诱导肿瘤细胞分化和凋亡
诱导肿瘤细胞分化和凋亡是许多药物抑制肿瘤生长的重要机制。中药人参提取物人参皂苷Rh2的研究证实,人参皂苷Rh2能诱导蛋白激酶C的激活,影响半胱氨酸基天冬氨酸-特异性蛋白酶的活性和细胞内Ca2+的浓度,促进一氧化氮的生成使得肿瘤细胞的细胞周期阻滞在G1期和G2期,从而达到诱导肿瘤细胞分化凋亡的作用。
减轻毒副作用逆转耐药性
虽然以表皮生长因子受体和间变性淋巴瘤激酶为靶点的分子靶向药物,在临床广泛应用于EGFR突变和ALK阳性的肺癌患者,但是在肺癌的治疗进展中靶向治疗引起的不良反应在和耐药性也表现的十分的明显。适当的中药介入,可以减轻靶向药物的毒副作用,还能患者靶向治疗的疗程,延长药物耐药时间。如在顺铂耐药后利用人参皂苷Rh2可以通过降低细胞的线粒体跨膜电位来能促使A549DDP细胞凋亡,从而逆转肿瘤细胞的耐药性。
减轻肺癌症状,改善生活质量
反复发作的咳嗽、咳痰伴随着肺癌病程的所有阶段,严重影响着肺癌患者生活质量。若能减轻患者症状,不仅能增加患者治疗的信心,还能改善患者生活质量。而临床研究发现,中医药在减轻肺癌症状上有着独特的优势及疗效。
中医中药在肿瘤治疗过程中发挥着非常重要的作用,但是由于中药药性缓和起效慢的特点,容易被我们所忽视。现今中医药实验研究多停留于单靶点、局部研究,缺乏应用中医理论系统阐明肺癌转移机理。