传统中药在肺癌治疗上的运用 人参皂苷rh2效果如何
近年来,随着中医对肺癌的认识不断深入,中药以其增加机体免疫功能,稳定肿瘤病灶,改善临床症状,减轻放化疗毒副作用,延长带瘤生存时间,提高生活质量等优势填补了现代医学在治疗上的不足,成为肺癌治疗中不可或缺的部分。
中医治疗肺癌的机制主要包括:提高机体免疫功能、改善微循环及血流变、抑制肿瘤新生血管形成和诱导肿瘤细胞分化和凋亡。
一、提高机体免疫功能
肺癌患者在接受手术治疗及化疗后易出现机体免疫功能下降,引起患者出现乏力、食欲不振和白细胞水平下降等不良反应。人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。
人参皂苷Rh2可显著提高白介素-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性;可促进白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能。人参皂苷Rh2还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果。
二、改善微循环及血流变
多数肿瘤患者存在微循环障碍及血液高凝状态,现代研究表明,这是肿瘤细胞发生转移的重要条件和导致其对化疗药物不敏感的重要因素。中医药配合放疗可以增加肺癌对放疗的敏感性,增强局部疗效和防治或减轻放疗的毒副作用。
孙新臣等将中药防己提取物汉防己甲素,配合15MVX线放射治疗非小细胞肺癌,结果显示,Chkl表达受到抑制,对CyclinBl/Cdc2复合物的抑制作用减弱,促使细胞由G2期进入M期,在受损伤的DNA没有得到完全修复的情况下即进入分裂期,进而导致细胞死亡,终增强放疗效果。
三、抑制肿瘤新生血管形成
形成新生血管是肿瘤生长和转移的主要机制之一。研究表明,恶性肿瘤组织的血管密度比良性肿瘤组织或正常黏膜组织要高。抑制肿瘤新生血管形成从而控制肿瘤生长和转移已经成为肿瘤治疗的新热点。
可溶性白介素2受体(SIL-2R)是活化淋巴细胞表面脱落的P55蛋白,是淋巴细胞活化的标志,血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管生长的新型肿瘤标志物。有研究显示,非小细胞肺癌患者使用艾迪注射液(主要成分:斑蝥、人参、黄芪、刺五加)配合放疗治疗,血清中SIL-2R和VEG的浓度明显降低,肿瘤的增殖活性和侵袭转移受到抑制,有效减轻放疗的毒副作用。
四、诱导肿瘤细胞分化和凋亡
诱导肿瘤细胞分化和凋亡是许多药物抑制肿瘤生长的重要机制。王晔恺等发现,中药复方蟾蝓保元汤可通过Caspase-3活化切割Gelsolin底物诱导人肺鳞癌SK-MES-1细胞株发生凋亡。Tamura等也发现,异黄酮也可以通过下调Bcl-2家族的抑凋亡蛋白Bcl-2和上调促凋亡蛋白Bax的表达,使Bax/Bcl-2蛋白表达比例明显增大,从而诱导肿瘤细胞的坏死和凋亡。
越来越多的中药提取物对肺癌细胞生长的抑制作用得到肯定,作用机制也逐步得到深入研究。中药是中医瑰宝,提取中药有效成分运用于肺癌的治疗,已成为探寻肺癌治疗方法的新方向。