从肺癌预后谈佳治疗手段 人参皂苷rh2的抗癌效果

随着工业的发展、烟草的生产、消费水平的提高，肺癌的发病率和死亡率迅速增长，已成为对人类危害大的恶性肿瘤之一。我国是肺癌发病率较高的，肺癌按照其生物学特性可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌约占80%。

通常认为影响非小细胞肺癌生存期的包括个人因素、肿瘤相关因素及治疗因素。个人因素包括性别、年龄、吸烟状况等；肿瘤相关因素包括病理类型、分化程度、分期等；治疗因素即所选择的治疗手段。

坊间认为，女性肺癌病人比男性活得更长久，那么性别是否为影响晚期非小细胞肺癌预后的因素呢？Hanagirl对不同的报道进行了相关分析，发现性别不是影响肿瘤特异性生存的显著预后因素。虽然调查表明在过去5年间我国女性肺癌患者增幅明显高于男性，但同样很多研究也显示女性具有较好的预后生存期。同样的，研究也显示年龄因素并不能成为治疗结果的预后标准。

目前对于非小细胞肺癌的治疗提倡手术、放化疗、靶向治疗、中医药治疗等综合治疗手段，但是大多数患者确诊时基本失去了手术机会，大约30%的非小细胞肺癌患者有机会接受手术治疗。尤其是对于晚期病人来说，以铂类为基础的双药联合化疗方案是治疗的主要手段，而中西医结合治疗具有延长生存期的明显优势。

化疗还可引起骨髓抑制、肝肾功能损害及消化道反应等副作用，严重损害了患者的身心健康。随着中医学的快速发展，有关中医药尤其是一些提取自传统药材的现代化中药，在治疗肺癌和提高肺癌患者的生活质量等方面，取得了较好的疗效。目前，提取自人参中的单体物质人参皂苷Rh2在临床运用为广泛。

人参皂苷Rh2能显著上调脾脏、胸腺和淋巴结中CD4+T细胞和CD8+T细胞的比例，上调脾脏中NK细胞和TCR的比例，下调脾脏中Treg的比例，上调DCs表面CD86和MHCII分子，促进DCs成熟，发挥免疫增强作用；人参皂苷Rh2还能促进血清中TNF-α和IL-2的分泌，间接调节免疫功能。

人参皂苷Rh2能保护化疗药所致的骨髓抑制，能提高骨髓有核细胞计数和骨髓增生级别，有效预化疗骨髓损伤，有利于化疗周期的完成与提高临床疗效。

人参皂苷Rh2不但是补益治疗的强壮剂，也是多种脏器组织功能的保护剂。人参皂苷Rh2能降低血清中ALT、AST、CRE和BUN水平，改善化疗药物对肝肾功能造成的损伤，通过保护脏器功能而对抗化疗导致的脏器功能损害。

综上所述，中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能够显著提高患者的生活质量和改善患者的免疫功能及生存率，值得在临床进一步的推广使用。