癫痫小发作是什么

癫痫小发作通常是指失神发作，属于癫痫的一种发作类型，主要表现为短暂意识丧失、动作突然停止或重复刻板动作。失神发作可能与遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱、中枢神经系统感染、脑外伤等因素有关。患者需及时就医，通过脑电图等检查明确诊断。

1、遗传因素

部分失神发作患者存在家族遗传倾向，可能与离子通道基因突变有关。这类患者通常儿童期起病，表现为突发凝视、眨眼或轻微肢体抽动，持续5-20秒后自行缓解。确诊后需长期服用丙戊酸钠口服溶液、拉莫三嗪片或乙琥胺糖浆等抗癫痫药物，家长需定期带孩子复查脑电图并监测药物不良反应。

2、脑结构异常

先天性脑发育不良、脑灰质异位或获得性脑损伤可能导致异常放电。这类发作常伴随局部肢体抽搐或眼球偏斜，头颅MRI可发现病灶。除使用左乙拉西坦片、奥卡西平片控制发作外，部分患者需进行迷走神经刺激术等外科干预。

3、代谢紊乱

低血糖、低血钙或尿毒症等代谢异常可诱发短暂意识障碍。发作时可能出现面色苍白、出汗等自主神经症状，血液生化检查可明确病因。纠正电解质紊乱后症状多能缓解，反复发作者需排查有无合并糖尿病或肾功能不全等基础疾病。

4、中枢感染

脑炎或脑膜炎急性期可能引起一过性意识丧失，多伴有发热、头痛等感染症状。脑脊液检查可见白细胞升高，病毒PCR检测有助于病原学诊断。除抗病毒治疗外，急性期可使用地西泮注射液控制发作，恢复期可能出现癫痫后遗症需长期用药。

5、脑外伤后遗症

颅脑损伤后脑组织瘢痕形成可导致异常放电。这类发作常见外伤后1-2年出现，视频脑电图显示局部棘慢波。预防性使用苯巴比妥片可能减少发作概率，家长需注意避免患儿进行游泳、攀岩等高风险活动。

失神发作患者应保持规律作息，避免熬夜、闪光刺激或过度疲劳。饮食注意补充维生素B6和镁元素，适量食用全谷物、深绿色蔬菜及坚果。发作期间需防止跌倒外伤，记录发作频率和持续时间供医生参考。建议每3-6个月复查肝肾功能和血药浓度，不可擅自调整药物剂量。