慢性胰腺炎腹痛和胃痛的区别有哪些
慢性胰腺炎腹痛与胃痛的区别主要体现在疼痛部位、性质、诱因及伴随症状等方面。慢性胰腺炎腹痛多位于上腹正中或左上腹，呈持续性钝痛或剧痛，常向腰背部放射；胃痛多位于中上腹或剑突下，多为隐痛、胀痛或灼痛，与进食关系密切。两者可能由不同病因引起，需结合检查明确诊断。
慢性胰腺炎腹痛通常由胰管梗阻、胰腺实质纤维化或炎症反复发作导致，疼痛呈持续性且进食后加重，尤其高脂饮食可诱发，常伴随脂肪泻、体重下降、糖尿病等胰腺外分泌或内分泌功能不全表现。部分患者疼痛夜间显著，蜷曲体位可缓解。胃痛多与胃酸分泌异常、胃黏膜损伤或功能性消化不良相关，表现为餐后饱胀、嗳气、反酸，疼痛程度较轻且多可通过抑酸药缓解，较少出现系统性症状。胃溃疡疼痛具有节律性，十二指肠溃疡多为空腹痛，进食后缓解。
慢性胰腺炎腹痛需通过血清淀粉酶、脂肪酶、影像学检查确诊，严重者可能出现假性囊肿或胰管结石。胃痛诊断依赖胃镜或幽门螺杆菌检测，胃黏膜糜烂、溃疡等病变更常见。两种疼痛的治疗方向差异显著，慢性胰腺炎需严格禁酒、低脂饮食并补充胰酶，胃痛则以抑酸、保护胃黏膜为主。长期慢性胰腺炎腹痛可能需神经阻滞或手术干预，而胃痛极少需要外科治疗。
若出现持续上腹痛伴消化功能异常，建议尽早就医完善检查。日常需避免暴饮暴食、酒精及刺激性食物，慢性胰腺炎患者应定期监测血糖与营养状况，胃痛患者需注意规律进食并减少焦虑情绪对胃肠功能的影响。
