做了近视手术还会近视吗

近视手术后仍有可能再次近视，但概率较低。近视手术通过改变角膜形态或植入人工晶体矫正视力，但无法阻止眼球轴长继续增长或术后用眼习惯不良导致的再度近视。

近视手术主要分为角膜激光手术和眼内晶体植入术两类。角膜激光手术通过切削角膜基质层改变屈光度，适用于角膜厚度足够的患者。眼内晶体植入术将人工晶体置于虹膜与自然晶体之间，适合高度近视或角膜薄的人群。术后视力稳定期通常为3-6个月，此阶段需严格避免揉眼、游泳等可能影响角膜愈合的行为。规范使用人工泪液可缓解干眼症状，术后1年内每3个月需复查眼压、角膜地形图和视力情况。多数患者术后10年内视力保持稳定，但青少年因眼球发育未完全，术后再近视风险相对较高。

术后再度近视多与过度用眼有关。长时间近距离用眼会导致睫状肌持续痉挛，可能引发调节性近视。电子屏幕蓝光暴露超过4小时每日会加速视疲劳，建议每20分钟远眺6米外景物20秒。夜间暗环境刷手机会加重视网膜光损伤，可能诱发轴性近视进展。糖尿病患者血糖控制不佳可能造成屈光波动，高度近视者视网膜变薄区域可能持续扩大。部分患者术后角膜上皮修复异常或激素眼药水使用不当，可能引起角膜膨隆导致屈光回退。

术后需建立视力档案定期追踪，18岁以下患者每半年测量眼轴长度。阅读时保持30厘米距离，环境光照不低于300勒克斯。增加户外活动时间每日不少于2小时，阳光刺激可促进多巴胺分泌抑制眼轴增长。发现视力下降超过50度应及时验光，排除病理性近视进展。高度近视者须避免跳水、拳击等可能引发视网膜脱落的高危运动，术后5年内每年需进行散瞳眼底检查。