导致肝癌的病因是什么
肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等。肝癌是肝脏细胞恶性增殖形成的肿瘤，早期症状隐匿，晚期可能出现腹痛、消瘦、黄疸等表现。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要病因之一。病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤和修复，进而诱发基因突变。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、干扰素α2b注射液等抗病毒药物控制病情，同时需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。
2、丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒慢性感染同样会显著增加肝癌风险。病毒通过诱导慢性炎症和纤维化进程破坏肝脏正常结构。部分患者伴随肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗方案包括索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物，治疗期间需评估肝脏弹性检测结果。
3、长期酗酒
酒精代谢产物乙醛具有直接肝毒性，长期过量饮酒会导致酒精性肝病进展为肝硬化。患者常见肝酶异常和门静脉高压表现。戒酒是根本治疗措施，严重者可考虑使用纳曲酮片、双硫仑片等药物辅助戒断，合并肝硬化时需补充支链氨基酸颗粒。
4、非酒精性脂肪性肝病
代谢综合征相关的脂肪肝在炎症持续存在时可发展为非酒精性脂肪性肝炎。患者多伴有腹型肥胖和胰岛素抵抗。改善生活方式是关键，必要时使用吡格列酮二甲双胍片、奥利司他胶囊等药物控制代谢异常，定期检测肝纤维化程度。
5、黄曲霉毒素暴露
霉变谷物中产生的黄曲霉毒素是强致癌物，尤其与乙肝病毒协同作用时致癌风险倍增。长期接触者可能出现消化不良、肝区不适。预防重点在于食品储存管理，确诊早期肝癌可考虑肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼胶囊等靶向治疗。
预防肝癌需从病因入手，乙肝疫苗接种可有效预防病毒感染，合理膳食避免霉变食物摄入，控制酒精消费量。存在慢性肝病患者应每6个月进行血清甲胎蛋白检测和肝脏超声筛查，发现异常结节及时行增强CT或MRI检查。保持规律作息和适度运动有助于改善肝脏代谢功能，出现持续乏力、消瘦等预警症状时须尽早就医。
