痛风饮食需要注意什么
痛风患者饮食需控制高嘌呤食物摄入,增加低嘌呤食物比例,主要有避免动物内脏、限制海鲜红肉、戒酒、多饮水、适量补充乳制品等。
1、避免动物内脏
动物内脏如肝脏、肾脏、脑等嘌呤含量极高,每100克可达300毫克以上,易诱发尿酸结晶沉积。痛风急性发作期应完全禁食,缓解期每月食用不超过1次。可选择鸡蛋、豆腐等替代蛋白质来源。
2、限制海鲜红肉
沙丁鱼、凤尾鱼、牡蛎等海鲜及牛羊肉嘌呤含量中等偏高,每日摄入量建议控制在100克以内。发作期需暂停食用,缓解期优先选择鳕鱼、桂鱼等低嘌呤鱼类。烹饪时建议水煮或清蒸减少油脂。
3、严格戒酒
酒精代谢会抑制肾脏排泄尿酸,啤酒还含大量鸟苷酸。无论白酒、啤酒或黄酒,痛风患者均应完全戒断。酒精摄入可使急性发作概率增加数倍,同时干扰降尿酸药物疗效。
4、每日多饮水
建议每日饮水量达到2000-3000毫升,可选用白开水、淡茶水或柠檬水。充足水分有助于稀释尿液浓度,促进尿酸排泄。但肾功能不全者需根据尿量调整饮水量,避免加重水肿。
5、适量补充乳制品
脱脂牛奶、无糖酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白,可促进尿酸排泄。每日建议摄入300毫升左右,但合并高脂血症患者宜选择低脂产品。乳糖不耐受者可改用低乳糖奶粉或豆浆替代。
痛风患者除饮食调整外,需维持体重指数在18.5-23.9之间,避免剧烈运动诱发关节损伤。建议每周进行5次30分钟以上的快走、游泳等有氧运动,运动后及时补充水分。定期监测血尿酸水平,急性期遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物,缓解期可配合中医针灸调理。外出就餐时主动要求少油少盐烹调,避免摄入隐形高嘌呤食物如浓肉汤、火锅底料等。