13岁淋巴结肿大

13岁淋巴结肿大可能与上呼吸道感染、口腔炎症、传染性单核细胞增多症、结核病或淋巴瘤等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行血常规、超声或病理检查。

1.上呼吸道感染

病毒或细菌感染可导致颈部淋巴结反应性增生，常伴随咽痛、发热症状。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液退热。家长需监测体温变化，鼓励患儿多饮水。

2.口腔炎症

龋齿、牙龈炎等口腔病灶可能引发颌下淋巴结肿大，表现为局部压痛。需口腔科处理原发病灶，可使用复方氯己定含漱液消炎，配合甲硝唑片控制感染。家长应督促患儿保持口腔清洁。

3.传染性单核细胞增多症

EB病毒感染可引起全身淋巴结肿大，伴咽峡炎、肝脾肿大。确诊需查EB病毒抗体，治疗以对症为主，如使用更昔洛韦分散片抗病毒，辅以维生素C泡腾片增强免疫力。患儿应卧床休息。

4.结核病

淋巴结结核表现为缓慢增大的无痛性包块，可能伴低热、盗汗。需进行PPD试验和淋巴结活检，确诊后使用异烟肼片、利福平胶囊联合抗结核治疗。家长需确保患儿规范用药。

5.淋巴瘤

进行性淋巴结肿大伴体重下降需警惕恶性肿瘤，可通过PET-CT和病理确诊。治疗需根据分型选择化疗方案如CHOP方案，或放疗。此类情况须立即至血液科就诊。

日常应注意观察淋巴结大小、质地变化，记录伴随症状。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠，避免剧烈运动压迫肿大淋巴结。若淋巴结持续增大超过2周、直径超过2厘米或出现夜间盗汗、消瘦等症状，须立即复诊。