宫颈细胞学检查什么

宫颈细胞学检查主要用于筛查宫颈癌及癌前病变，通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析，可检测人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变等异常情况。

1、HPV感染检测

宫颈细胞学检查可识别高危型人乳头瘤病毒感染，该病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。检查中发现的挖空细胞等特征性改变可提示感染状态，需结合HPV-DNA检测进一步确认。对于HPV阳性者，建议定期复查并评估宫颈组织病理变化。

2、宫颈上皮内瘤变

通过巴氏染色观察细胞核异型性，能发现宫颈上皮内瘤变1-3级病变。低级别病变可能自然消退，但高级别病变需行阴道镜活检。检查可明确异型细胞分布范围，为后续宫颈锥切术提供依据。

3、宫颈癌筛查

对异常鳞状上皮细胞、腺细胞进行分级诊断，可早期发现原位癌和微小浸润癌。检查能区分非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变等不同级别异常，指导临床采取随访或手术治疗策略。

4、炎症评估

检查可反映宫颈炎性反应程度，识别念珠菌、滴虫等病原体感染。炎性背景中的修复性改变需与真正异型增生鉴别，重度炎症患者需先抗炎治疗后再复查。

5、治疗效果监测

对宫颈病变治疗后的患者，定期细胞学检查能评估手术切除完整性及复发情况。术后6-12个月复查可发现残留病变，持续阴性结果提示治疗有效。

建议21岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查，30岁以上可联合HPV检测延长至5年间隔。检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经干净后3-7天为最佳检查时间。发现异常结果需遵医嘱进行阴道镜或病理活检，保持规律作息和均衡饮食有助于维持宫颈健康。