老人频繁头晕，多次脑部检查正常，直到换了检查项目：是耳石症？
当你家老人总抱怨天旋地转，却查不出原因时，别急着怪他们"太敏感"。这种像坐过山车一样的头晕，可能真不是脑子的问题。有位70岁的阿姨，做了三次核磁共振都没发现异常，最后医生让她躺下翻了个身——问题竟然藏在耳朵里。
一、为什么耳朵里的"小石头"会让人头晕
1.耳石的日常工作
内耳里有些比芝麻还小的碳酸钙结晶，平时负责帮我们感知头部位置。当这些"小石头"从原来的位置脱落，滚到不该去的地方，就会给大脑传递错误信号。
2.典型的"起床晕"
多数患者描述"一翻身就晕""起床时天旋地转"，持续时间通常不超过1分钟。这种头晕和体位变化强相关，静止时反而没事。
3.容易被误会的症状
有人会伴随恶心呕吐，常被当作颈椎病或脑供血不足。但真正的耳石症不会出现耳鸣、听力下降这些耳朵本身的症状。
二、三个方法初步判断耳石症
1.观察发作时机
记录头晕发生的具体动作：是从床上坐起时？转头时？还是躺下时？典型的耳石症往往由特定头部位置触发。
2.自测眼球震颤
让家人观察头晕时是否有规律的眼球抖动。耳石症引起的眼震有特定方向，这是医生诊断的重要依据。
3.排除其他可能性
测量血压、检查颈椎活动度。如果这些都没问题，但头晕与体位强相关，建议去耳鼻喉科做专业检查。
三、确诊后的处理方案
1.手法复位治疗
医生会通过一系列头部转动动作，引导"迷路"的耳石回到正确位置。整个过程就像在玩体感游戏，不需要打针吃药。
2.复位后的注意事项
治疗后24小时内避免剧烈运动，睡觉时垫高枕头。少数人可能需要多次复位，就像玩通关游戏需要反复尝试。
3.预防复发的习惯
补钙不是关键，重点是避免快速大幅度转头。起床时记住"三个半分钟"，能有效减少耳石脱落的几率。
下次见到老人扶着墙说头晕，别急着递降压药。带他们做个简单的变位试验，也许翻个身就能解决的问题，真没必要反复查CT。那些藏在耳朵里的小淘气，可是专门喜欢捉弄中老年人呢。
