糖尿病人血糖监测应该注意什么
糖尿病人血糖监测需注意采血规范、监测频率、设备校准、异常处理及日常记录等关键环节。主要有采血前清洁消毒、选择合适监测时间、正确使用血糖仪、识别异常血糖值、建立监测档案五个要点。
1、采血前清洁消毒
监测前需用肥皂水洗净双手并擦干，避免使用含酒精的湿巾直接擦拭指尖，以免干扰检测结果。采血部位首选无名指或小指侧面，此处神经分布较少且疼痛感较轻。若长期固定同一部位采血可能导致局部皮肤增厚，建议轮换手指并避开茧皮区域。采血针应一次性使用，深度以2-3毫米为宜，过度挤压可能混入组织液影响准确性。
2、选择合适监测时间
空腹血糖应在晨起未进食8小时后测量，餐后血糖从进食第一口开始计时2小时检测。胰岛素强化治疗者需增加凌晨3点监测以防夜间低血糖。妊娠糖尿病患者要增加餐前及睡前监测频次。运动前后、调整药物剂量期间或出现不适症状时，均需临时加测血糖。
3、正确使用血糖仪
血糖试纸需在有效期内使用，开封后需密封防潮保存。检测前核对血糖仪代码与试纸批次是否匹配，定期用校准液进行仪器校验。采血量要完全覆盖试纸反应区，检测时保持血糖仪平稳。环境温度过低或过高时，应将设备置于10-40摄氏度环境中静置30分钟再使用。
4、识别异常血糖值
空腹血糖持续超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L需警惕高血糖，可能伴随口渴、多尿等症状。血糖低于3.9mmol/L为低血糖，会出现心悸、出汗等表现。发现异常值应15分钟后复测，若仍异常需及时就医。合并酮症酸中毒时血糖常超过16.7mmol/L，需立即急诊处理。
5、建立监测档案
每次检测后记录血糖值、监测时间、用药情况、饮食内容及运动量等数据。可使用血糖管理APP或纸质记录本，每月整理血糖波动趋势图。复诊时携带完整记录供医生评估治疗效果，作为调整饮食方案或药物剂量的依据。建档时需备注特殊事件如感染、应激等对血糖的影响。
糖尿病患者除规范监测外，需保持每日均衡饮食，将主食控制在每餐50-100克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。适量进行快走、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟以上。注意足部护理避免外伤，定期检查糖化血红蛋白和眼底。出现持续高血糖或反复低血糖时，应及时到内分泌科调整治疗方案。家属应学习低血糖急救措施，随身携带葡萄糖片以备急需。
