尿结石初期症状有哪些
尿结石初期症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部隐痛、恶心呕吐等。尿结石是泌尿系统常见疾病,结石移动或刺激尿路黏膜时可能引发上述症状,早期发现有助于及时干预。
1、排尿疼痛
尿结石初期可能引起排尿时剧烈疼痛,疼痛常位于尿道或会阴部,呈刀割样或烧灼感。结石卡在输尿管或尿道时,排尿过程中结石移动会刺激黏膜,导致疼痛加重。疼痛可能向同侧腹股沟或大腿内侧放射,部分患者伴有尿流中断现象。若合并感染可能出现发热寒战,需警惕急性肾盂肾炎。
2、血尿
约半数患者会出现肉眼或镜下血尿,因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂所致。血尿多为全程性,排尿初期或终末段无颜色差异,严重时尿液呈洗肉水样。部分患者血尿与活动相关,剧烈运动后症状加重。长期反复血尿可能提示结石体积较大或存在尿路畸形。
3、尿频尿急
结石刺激膀胱三角区或后尿道时,可能产生膀胱刺激症状。患者排尿次数明显增多,每次尿量减少,伴有急迫性尿意但排尿不畅。夜间症状可能加重,影响睡眠质量。需注意与泌尿系感染鉴别,尿常规检查可见红细胞增多但白细胞不升高。
4、腰部隐痛
肾盂或上段输尿管结石可引起患侧腰部持续性钝痛,体位变化时疼痛程度改变。疼痛多位于肋脊角或侧腹部,活动后可能加重,休息后稍缓解。部分患者表现为间歇性绞痛,发作时坐卧不安,伴有面色苍白、冷汗等症状。体检可发现肾区叩击痛阳性。
5、恶心呕吐
输尿管结石引发肾绞痛时,可能刺激腹腔神经丛导致胃肠道反应。患者出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水。此类症状易误诊为急性胃肠炎,但腹部压痛不明显且肠鸣音正常。伴随症状还包括腹胀、食欲减退等。
尿结石患者日常需保持每日饮水量2000-3000毫升,均匀分配于全天,避免短时间内大量饮水。适量进行跳跃运动如跳绳、打篮球等,有助于小结石排出。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物内脏等高嘌呤食物摄入。出现持续腰痛、发热或排尿困难时应及时就医,避免自行服用排石药物。定期复查泌尿系超声可监测结石变化情况。