葡萄膜炎需要住院治疗吗
葡萄膜炎是否需要住院治疗取决于病情严重程度和并发症风险。轻度葡萄膜炎通常无需住院,中重度或伴有全身性疾病者需住院治疗。
葡萄膜炎是虹膜、睫状体、脉络膜等眼部组织的炎症性疾病。门诊治疗适用于单眼发病、症状轻微且无视力下降的患者。这类患者可通过局部使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎药物控制病情,配合散瞳药物如复方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘连。治疗期间需每周复查眼压和炎症指标,若1-2周内症状无改善则需调整方案。
当出现双眼发病、视力低于0.5、伴有视网膜脱离或黄斑水肿等并发症时,需住院进行全身激素冲击治疗。静脉注射甲泼尼龙注射液可快速抑制严重炎症,联合免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固性病例。住院期间每日监测眼压、房水闪辉等指标,通过眼部B超和OCT评估视网膜状况。若合并强直性脊柱炎等全身性疾病,需风湿免疫科协同治疗。
葡萄膜炎患者应避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,适量食用胡萝卜、深海鱼等食物。急性期禁止揉眼或剧烈运动,保持作息规律有助于控制复发。无论是否住院,患者均需严格遵医嘱用药,突然停用激素可能导致反跳性炎症。治疗后每3个月应进行眼底检查,监测可能继发的青光眼或白内障。