小儿感染性发热应如何合理使用退热药

小儿感染性发热需根据体温和症状合理使用退热药，常用药物有布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。感染性发热通常由病毒或细菌感染引起，需结合病因治疗，避免盲目用药。

1、布洛芬混悬液

布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。该药对中高度发热效果较好，但可能引起胃肠不适，有消化道溃疡史的患儿慎用。用药后需监测体温变化，若持续高热或出现皮疹等过敏反应应及时就医。

2、对乙酰氨基酚滴剂

对乙酰氨基酚滴剂可用于3个月以上婴幼儿，通过作用于下丘脑体温调节中枢退热。该药胃肠刺激较小，但过量可能造成肝损伤。用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。新生儿及肝功能异常者需在医生指导下使用。

3、小儿退热栓

小儿退热栓适用于呕吐或拒服药物的患儿，通过直肠给药吸收。使用前需清洁肛门，将栓剂完全塞入直肠。该剂型可能引起局部刺激，腹泻患儿不宜使用。用药后30分钟应复测体温，效果不佳时可考虑更换给药方式。

4、中药退热制剂

小儿柴桂退热颗粒等中成药具有解表作用，适用于风热感冒引起的低热。使用时应辨证施治，避免与西药退热剂叠加使用。中药起效较慢，高热患儿建议优先选择西药，用药期间观察有无恶心、腹泻等不良反应。

5、复方锌布颗粒

复方锌布颗粒含多种成分，适用于感冒伴随的发热症状。该药可能引起嗜睡，婴幼儿慎用。用药期间避免同时服用其他含解热镇痛成分药物，服药后多饮水促进代谢。过敏体质患儿需在医生评估后使用。

小儿发热期间应保持室内通风，衣着适度避免捂热。鼓励少量多次饮用温水，进食易消化食物。体温超过38.5℃或发热持续3天以上，伴随精神萎靡、抽搐等症状时需及时就医。退热药使用后需记录用药时间及体温变化，就医时向医生详细说明用药情况。避免使用酒精擦浴等物理降温方法，防止体温骤降或皮肤吸收中毒。