慢性单纯性青光眼怎么治疗

慢性单纯性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式控制眼压，延缓视神经损伤。该病通常由房水循环障碍导致眼压升高引起，早期表现为视野缺损、视力模糊，晚期可能出现管状视野。

1、药物治疗

前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液可增加房水流出，β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液能减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液通过抑制睫状体碳酸酐酶降低眼压。药物治疗需长期规律使用，定期监测眼压和视野变化。

2、激光治疗

选择性激光小梁成形术通过激光刺激小梁网结构重塑改善房水引流，激光周边虹膜切开术适用于合并瞳孔阻滞的患者。激光治疗创伤小但效果可能随时间减弱，部分患者需重复治疗或联合药物使用。

3、手术治疗

小梁切除术通过建立新的房水外引流通道降低眼压，青光眼引流阀植入术适用于难治性病例。手术存在出血、感染、低眼压等风险，术后需密切随访眼压和滤过泡状态。

4、生活干预

避免长时间低头、用力屏气等可能升高眼压的动作，控制每日液体摄入量在1500-2000毫升。适度有氧运动如散步有助于改善眼局部微循环，但需避免倒立等头部低于心脏的动作。

5、中医调理

针灸选取睛明、太阳等穴位可能辅助改善眼部血流，菊花、决明子等中药代茶饮具有清肝明目功效。中医治疗需在专业医师指导下进行，不可替代降眼压药物。

慢性单纯性青光眼患者应每3-6个月复查眼压、视神经和视野，避免在暗环境长时间用眼，保持情绪稳定。饮食注意补充富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜，限制咖啡因摄入。出现眼胀头痛、虹视等症状需立即就医调整治疗方案。